肛漏和肛瘘的区别

肛漏和肛瘘是同一疾病的不同表述，均指肛管直肠与周围皮肤之间形成的异常通道。肛瘘是医学规范术语，肛漏为民间俗称，两者本质均为肛周感染后形成的慢性病理管道。

肛瘘通常由肛周脓肿破溃或切开引流后未彻底愈合引起，表现为肛周反复流脓、肿痛、瘙痒等症状。管道内口多位于齿状线附近肛窦处，外口位于肛周皮肤，临床根据瘘管走向分为低位肛瘘和高位肛瘘。低位肛瘘瘘管仅穿过肛门括约肌浅部，高位肛瘘则可能穿过深部括约肌或提肛肌，治疗难度相对较大。典型体征包括肛周硬结、挤压溢脓、皮下条索状物等，直肠指检可触及内口凹陷，探针检查或影像学检查可明确瘘管走向。

部分患者可能因瘘管暂时闭合出现症状缓解，但感染源未清除时会反复发作。复杂性肛瘘可能形成多分支瘘管或马蹄形瘘管，少数结核性肛瘘患者可能伴有低热、盗汗等全身症状。婴幼儿肛瘘多与先天性肛腺异常有关，需注意与藏毛窦等疾病鉴别。

肛瘘无法自愈，确诊后应尽早就医。日常需保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，饮食宜清淡并保证膳食纤维摄入。急性发作期可温水坐浴缓解症状，但须在医生指导下规范治疗，避免自行使用偏方导致感染扩散。