强直性脊柱炎的早期症状有哪些

强直性脊柱炎的早期症状主要有腰骶部疼痛、晨僵、关节肿痛、疲劳乏力、眼部炎症等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，早期发现有助于控制病情进展。

1、腰骶部疼痛

强直性脊柱炎早期最常见的症状是腰骶部疼痛，表现为下腰部或臀部深处持续性钝痛，夜间和晨起时加重，活动后减轻。疼痛可能向大腿后侧放射，但不超过膝关节。这种疼痛与机械性腰痛不同，休息不能缓解，反而可能加重。

2、晨僵

患者早晨起床时会感到腰背部僵硬，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐缓解。晨僵程度与疾病活动度相关，是炎症持续存在的表现。随着病情进展，晨僵时间可能延长，甚至整天都感到僵硬。

3、关节肿痛

除了中轴关节受累，外周关节如膝关节、踝关节也可能出现不对称性肿痛，多见于下肢大关节。关节肿胀可能伴随局部发热，但红肿不明显。部分患者可能出现足跟疼痛，这是由于附着点炎引起的。

4、疲劳乏力

由于慢性炎症反应，患者常感到持续性的疲劳和全身乏力，这种疲劳感与活动量不成比例，休息后也不能完全缓解。疲劳可能影响日常生活和工作效率，是疾病活动的重要非特异性表现。

5、眼部炎症

约25%的患者会出现急性前葡萄膜炎，表现为单侧眼红、眼痛、畏光和视力模糊。眼部症状可能先于关节症状出现，常反复发作。出现这些症状时应及时就医，避免造成永久性视力损害。

对于强直性脊柱炎患者，建议保持规律运动，如游泳、瑜伽等有助于维持脊柱活动度的运动；注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势；保证充足睡眠，使用硬板床和低枕；饮食上注意营养，适当补充维生素D和钙质；戒烟非常重要，因为吸烟会加速病情进展；定期随访风湿免疫科医生，监测疾病活动度和药物疗效，及时调整治疗方案。早期诊断和规范治疗可以显著改善预后。