粪石性阑尾炎症状特征

粪石性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、右下腹压痛及反跳痛等症状。粪石性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起，需及时就医治疗。

1、转移性右下腹痛

粪石性阑尾炎早期疼痛多位于上腹部或脐周，呈阵发性钝痛，随着病情进展，疼痛逐渐转移并固定于右下腹麦氏点附近，表现为持续性疼痛伴阵发性加剧。疼痛可能因活动、咳嗽或深呼吸加重，患者常采取屈曲体位以减轻不适。

2、恶心呕吐

约半数患者会出现反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可伴随胆汁。呕吐症状通常在腹痛后出现，与胃肠功能紊乱有关，但呕吐后腹痛多无缓解，此特点可与胃肠炎鉴别。

3、发热

患者体温可升高至37.5-38.5℃，若出现化脓或穿孔，体温可能超过39℃。发热多发生于腹痛后数小时，与炎症反应释放致热原有关，常伴有寒战、乏力等全身症状。

4、右下腹压痛

体格检查可见右下腹麦氏点固定压痛，按压时疼痛明显，腹肌紧张呈板状腹。当阑尾位置异常时，压痛部位可能偏移至右腰部或盆腔，需结合影像学检查确认。

5、反跳痛

快速抬手时出现右下腹剧痛称为反跳痛，提示腹膜炎症刺激。该体征是判断阑尾炎严重程度的重要指标，若伴随全腹压痛、肠鸣音减弱，需警惕穿孔可能。

疑似粪石性阑尾炎时应立即禁食禁水，避免增加肠蠕动导致穿孔风险，采取半卧位减轻腹痛，禁止自行服用止痛药掩盖症状，及时就医完善血常规、超声或CT检查，确诊后需遵医嘱选择抗生素治疗或手术切除，术后保持切口清洁干燥，逐步恢复流质至普食，避免剧烈运动1个月。