痛风发作要注意什么

痛风发作时需注意避免高嘌呤饮食、严格戒酒、控制体重、急性期制动并抬高患肢，同时遵医嘱使用抗炎镇痛药物。痛风是尿酸钠结晶沉积引起的炎症反应，常见于第一跖趾关节，表现为突发红肿热痛。

1、饮食调整

限制每日嘌呤摄入量低于150毫克，避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。可适量选择低脂乳制品、鸡蛋及新鲜蔬菜。每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄，但需避免含糖饮料诱发尿酸升高。

2、戒酒管理

酒精会抑制肾脏排泄尿酸，啤酒和烈酒尤其需禁止。红酒虽嘌呤含量较低，但代谢产生的乳酸仍会干扰尿酸排泄，发作期应完全避免饮酒。

3、体重控制

肥胖者需通过低热量饮食和适度运动减重，但应避免剧烈运动诱发关节损伤。每周减重0.5-1公斤为宜，快速减重可能导致酮症酸中毒而加重痛风。

4、急性期护理

发作时用枕头垫高患肢，局部冷敷15-20分钟缓解肿痛。避免关节受压或过度活动，可穿戴宽松鞋袜。若疼痛剧烈，可遵医嘱使用依托考昔片、秋水仙碱片或双氯芬酸钠缓释片。

5、药物规范

急性期禁用降尿酸药物，待症状缓解2周后开始小剂量别嘌醇片或非布司他片治疗。长期服药者需定期监测肝肾功能，合并高血压者避免使用利尿剂类降压药。

痛风患者日常需保持规律作息，避免受凉、疲劳等诱发因素。建议每年检测血尿酸水平，控制值在300微摩尔每升以下。关节症状反复发作或出现痛风石时，应及时到风湿免疫科就诊评估。适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于改善代谢，但运动前后需充分补水。