新生儿败血症的护理措施有什么

新生儿败血症的护理措施主要有保持环境清洁、严格手卫生、合理喂养、皮肤护理、密切观察病情变化等。

1、保持环境清洁

新生儿病房应每日用含氯消毒剂擦拭物体表面，空气消毒机定时运行。温箱内需每日更换灭菌蒸馏水，每周彻底消毒温箱。接触患儿前需更换消毒隔离衣，所有诊疗用品必须一人一用一消毒。医疗废弃物需用双层黄色垃圾袋密封处理。

2、严格手卫生

医护人员接触患儿前后必须用抗菌洗手液按七步洗手法洗手，或用含酒精速干手消毒剂消毒。家长探视时需规范洗手并佩戴口罩，禁止有感染症状者接触患儿。进行侵入性操作前需进行外科手消毒。

3、合理喂养

提倡母乳喂养以增强免疫力，母乳需冷藏保存并在24小时内使用。人工喂养时奶具需高压灭菌，奶粉现配现用。喂养时保持头高位，每次喂奶后轻拍背部防止呛奶。记录每日出入量，观察有无喂养不耐受表现。

4、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤皱褶处，动作轻柔避免损伤。穿刺部位用碘伏消毒后覆盖无菌敷料，每24小时更换。使用造瘘袋收集排泄物时需定期更换，防止排泄物刺激皮肤。出现红臀时涂抹氧化锌软膏保护。

5、病情观察

每小时监测体温、心率、呼吸频率和血氧饱和度。记录意识状态、肌张力、原始反射等神经系统表现。观察皮肤颜色、出血点、黄疸进展情况。采集血培养时需严格无菌操作，不同部位采血2-3次以提高阳性率。

新生儿败血症护理需建立多学科协作团队，包括新生儿科医师、专科护士、感控专员等。家长应学习基本护理技能，注意观察患儿精神状态、进食情况和大小便性状。维持适宜室温在24-26℃，湿度55%-65%。出院后定期随访，监测生长发育指标，评估有无神经系统后遗症。提倡按计划免疫接种，避免去人群密集场所，降低再次感染风险。