儿童哮喘激素治疗是否安全？

许多患儿家长担心吸入糖皮质激素对儿童是否安全的，其实在推荐给多数哮喘患儿的治疗剂量下，吸入性糖皮质激素在过去30年的使用中获得了令人满意的安全性。长期研究未显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显的抑制作用。吸入性糖皮质激素是哮喘最有效的控制治疗，是所有年龄组儿童长期控制的首选药物。研究及临床用药经验均显示，吸入激素很少发生严重不良反应。规律用布地奈德气雾剂200 微克或400微克，每天1次长达4年以上是安全的。

白三烯受体拮抗剂——孟鲁司特用作儿童轻度哮喘的初始控制治疗效果很好;在某些过敏性哮喘学龄前患儿，该药可以降低气道炎症，年龄<10岁以及尿白三烯水平高的患儿对该药有较好的反应。为不能或不愿意用糖皮质激素的患儿提供了另一种治疗选择;也可作为激素的联合用药，因为他们的作用机制不同且互补。孟鲁司特通常安全，耐受性好，总体不良反应发生率与安慰剂类似。头痛及胃肠道不适是最常见的不良反应。

治疗哮喘的药物，要在医生的指导下按时、规律、长期使用。哮喘发作的时候应该及时带患儿到医院就诊，医生会根据患儿哮喘发作的程度，适当给予支气管扩张剂和激素，可以口服、静脉点滴或吸入治疗。缓解期的治疗也不能忽视，对预防复发和加重有着重要的意义。只要控制得好，随着患儿年龄的增长，度过青春期后，有些患儿哮喘能够明显缓解或不再发作。