牙痛引起脸肿怎么办

牙痛引起脸肿可通过冷敷、抗生素治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙痛伴脸肿通常由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨囊肿、蜂窝组织炎等原因引起。

1、冷敷

早期脸肿可采用冷敷减轻炎症反应。用毛巾包裹冰袋敷于肿胀部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少渗出，缓解疼痛和肿胀，适合外伤或炎症初期。避免直接皮肤接触冰块防止冻伤。

2、抗生素治疗

细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。牙周脓肿多与厌氧菌感染有关，甲硝唑对厌氧菌效果显著。用药期间可能出现胃肠道反应，需遵医嘱完成疗程，不可自行停药。

3、切开引流

化脓性炎症需由医生进行脓肿切开引流。局部麻醉后切开波动感明显处，排出脓液后放置引流条。术后每日用生理盐水冲洗，配合口服抗生素。适用于牙槽脓肿、颌间隙感染等伴明显脓腔形成的病例。

4、根管治疗

根尖周炎导致的肿胀需清除感染牙髓。开髓后拔除坏死牙髓，用根管锉扩大根管，氢氧化钙封药消毒，最后用牙胶尖充填。治疗需2-3次就诊，能保留患牙并消除病灶，适用于牙髓坏死但牙根完好的情况。

5、拔牙

无法保留的患牙需手术拔除。智齿冠周炎反复发作、严重龋坏至牙根断裂等情况需拔牙。术后咬棉球止血，24小时内避免漱口，进食软食。配合抗生素预防感染，5-7天拆线。拔牙能彻底清除感染源，但缺失牙需后期修复。

日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后用含氟漱口水。避免过硬过烫食物刺激患处，戒烟限酒减少黏膜损伤。急性期选择流质饮食如粥、汤类，补充维生素C促进愈合。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周病，建议每半年洗牙一次。出现持续肿痛、发热等症状应及时复诊，防止感染扩散引发颌骨骨髓炎等严重并发症。