食管癌术后有并发症吗

食管癌术后可能出现并发症，主要有吻合口瘘、肺部感染、反流性食管炎、吻合口狭窄、乳糜胸等。

1、吻合口瘘

吻合口瘘是食管癌术后较严重的并发症，多因吻合口血供不足或缝合技术问题导致。患者可能出现高热、胸痛、呼吸困难等症状。需禁食并放置引流管，必要时行二次手术修补。常用药物包括头孢曲松钠注射液、奥硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

2、肺部感染

术后卧床及麻醉影响易引发肺部感染，表现为咳嗽、咳痰、发热。需加强翻身拍背、雾化吸入，使用盐酸氨溴索注射液祛痰，头孢呋辛钠注射液抗感染。严重者需气管插管辅助呼吸。

3、反流性食管炎

胃代食管术后常见，因贲门切除导致胃酸反流。患者有烧心、胸骨后疼痛症状。需抬高床头、少食多餐，口服奥美拉唑肠溶胶囊抑酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4、吻合口狭窄

术后瘢痕收缩可致吞咽困难，多在术后1-2个月出现。需行食管扩张术，配合醋酸泼尼松龙注射液局部注射抑制瘢痕。反复狭窄者可放置食管支架。

5、乳糜胸

胸导管损伤导致乳糜液渗出，表现为胸腔引流液呈乳白色。需禁食脂肪类食物，静脉营养支持，严重时需胸导管结扎术。可用生长抑素注射液减少淋巴液分泌。

食管癌术后需严格遵循医嘱进行饮食管理，从流质逐渐过渡到半流质、软食，避免辛辣刺激及过硬食物。保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口。术后早期可在医生指导下进行呼吸训练和肢体活动，预防深静脉血栓。定期复查胃镜和胸部CT，监测吻合口愈合情况。出现发热、胸痛、呼吸困难等异常症状时需及时就医。保持乐观心态，保证充足睡眠，有助于身体康复。