来月经血是黑色的怎么回事

月经血呈黑色可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属于正常现象，尤其在月经量少或经期后期更常见。这种情况无须特殊处理，保持会阴清洁即可。建议每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗液。可适量饮用红糖姜茶帮助经血排出，但不宜过量以免引起血糖波动。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀会导致经血颜色发黑，常伴有痛经、血块增多等症状。日常可用热水袋热敷下腹部，温度控制在40-45℃为宜。饮食上避免生冷食物，推荐食用当归生姜羊肉汤等温补药膳。若症状持续，可遵医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药调理。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致月经周期紊乱，经血滞留宫腔时间过长而颜色加深。典型表现包括痤疮、多毛、肥胖等。确诊需进行性激素六项检查，治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物调节周期。同时需控制体重，保持每周150分钟中等强度运动。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出不畅，表现为黑色经血伴随进行性痛经。妇科检查可能触及盆腔结节，超声可见巧克力囊肿。治疗需根据年龄和生育需求选择方案，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮胶囊等，严重者需考虑腹腔镜手术。

5、慢性子宫内膜炎

炎症导致子宫内膜修复不良，经血混合炎性分泌物呈现黑褐色。患者常有下腹坠痛、白带增多等症状。确诊需做宫腔镜检查，治疗可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合康妇消炎栓局部用药。急性发作期应禁止性生活，避免盆浴。

建议记录月经周期和经血颜色变化，避免过度节食和熬夜。若黑色经血持续3个月以上，或伴随严重腹痛、发热等症状，需及时就诊妇科。日常可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，但不宜在经期大量进补。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环，推荐瑜伽、快走等低强度运动。