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皮肌炎需做哪些检查

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众所周知,只有准确对皮肌炎患者进行检查,才能发现患者的病情发展,进而为皮肌炎患者选择一种可靠有效的治疗方案,那么,为确诊病情,皮肌炎需做哪些检查?如何进行科学全面的检查,才能确保万无一失呢?下面就由小编来为大家详细的介绍一下吧。

1、血液化验

(1)血清化验:血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高,半数以上患者血沉增快,白细胞正常或增高。

(2)血清肌酶谱检测:血肌酸磷酸激酶最敏感,但谷草转氨酶,谷丙转氨酶,乳酸脱氢酶,肌酸肌酶,丙酮酸激酶,醛缩酶等也有诊断价值,百分之九十九的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降。病程中多次检测,连续观察,可判断肌炎的进展和治疗情况。

2、尿肌酸测定

正常情况下,24小时尿肌酸排量少于200毫克,即小于4毫克/千克体重。PM/DM患者,24小时尿肌酸排出量可达2000毫克,而尿肌酐排量明显减少,且与病情严重程度有关。

3、电生理检查

肌电图检查:百分之九十患者有肌电图异常。典型表现为:低波幅,短程多相波;插入(电极)性激惹增强,表现为正锐波,自发性纤颤波;自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害,对本病有诊断价值。

4、肌肉活检

肌活检百分之九十异常,表现为肌纤维变性或空泡性坏死,肌纤维粗细不一,有再生现象,间质有炎性细胞浸润和纤维化。

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ERCP检查并发症
内镜逆行胰胆管造影检查,虽然相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会出现以下并发症。一、药物过敏反应。部分患者可能会因造影剂,或检查前应用的相关药物,而出现头晕,皮疹、哮喘等过敏反应。二、感染。人体消化道内存在大量正常菌群,向胆管或胰管内注入造影剂时,可能会因肠道内细菌入侵,或药物本身刺激,而引发胆管炎或胰腺炎。因此检查后如出现,腹痛、寒颤、发热等症状,应及时就医应用抗生素,或采取其他必要措施进行治疗。三、出血或穿孔。少数患者可能会因内镜插入,所造成的机械性损伤或进行相应治疗,而出现消化道穿孔或出血等并发症。四、全身并发症。部分高龄或存在危险因素患者,术后可能会出现心律失常,心肌梗死、低氧血症,肺炎、脑卒中等并发症,极少数患者甚至可能会因,病情恶化而导致死亡。五、检查失败。如胆管或胰管,存在先天性解剖结构异常,则可能会导致检查失败。而部分患者即使给予适量镇静剂,也有可能会因镇静效果不佳,或配合度过低等,导致检查无法正常进行。此外,如检查过程中,患者出现呼吸困难,低氧血症、低血压等症状,为确保安全,也可能会考虑提前终止检查。六、其他并发症。诊治过程中如造成胆管或胰管损伤,则有可能会引起胆管炎、胆漏,腹膜炎、胰腺炎等并发症。
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24小时食管PH监测后对患者健康宣教
24小时食管PH监测后,检查第二天应按预定时间前往医院摘除监测电极,随后方可正常进餐或服药。检查结果通常可在下次复诊时被告知。检查注意事项:检查期间可能会因导管置入而引起咽喉异物感等不适症状。检查期间或检查后,鼻腔和咽喉还可能会出现少量出血,但通常随时间推移会逐渐自行好转。如出现持续性出血,应及时就医。拔管时询问前一天患者的整体状况,对患者坚持24小时的检查予以鼓励,同时对不良心理予以疏导,拔管过程也要保持动作轻柔,给患者安全感。以上我们讲述了24小时食管PH监测的概述、检测前患者准备、检测步骤、检查后注意事项及健康宣教等内容。此项操作用于胃食管反流病的鉴别与诊断。24小时食管PH监测可通过检测食管内PH值变化,明确食管是否存在过度酸碱反流,不仅有助于明确诊断并制定相应的治疗策略,还可用于疗效评估。
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上消化道超声内镜检查的禁忌症有哪些
基本上超声内镜检查的禁忌症同普通内镜检查:1、严重的心肺功能障碍;2、上消化道大出血,病人处于休克危重状态;3、怀疑消化道穿孔的患者;4、精神病患者不能配合检查;5、腐蚀性食管炎、腐蚀性食管炎的患者,在急性期是不做胃镜检查的;6、有明显的胸腹主动脉瘤的患者;7、脑血管病变急性期的患者。为确保安全,患者应在检查前将既往病史、现病史、过敏史及用药史等相关信息如实告知医务人员,如目前正在服用华法林等抗凝血药或阿司匹林等抗血小板药,应及时告知医务人员,并遵医嘱服药。
骨扫描的危害有什么
骨扫描是医生给病人做一个骨肿瘤的筛查或者是排除,或者还有检查有没有松质骨的压缩性骨折,这是一种检查手段,是非常重要的一种检查手段。但是作为病人,一般来说对它的顾虑是很重的,一听骨扫描就知道这里面应该是注射了一些药物,这个药物主要是放射性物质。放射性物质是所有的人都比较恐惧的一种物质,就是代表着有辐射。而且这个辐射一想如果残留在体内,是不会可以造成很严重的,比如听到的可以肿瘤,或者白血病之类的非常致命的疾病或者是危害。但实际上骨扫描所采用的放射性物质辐射性非常小,量也非常小,关键是半衰期很短,在骨扫描完成之后,通过大量的饮水,基本上在两、三个小时之内,多数的放射性物质就已经被排出体外了,随后也很快就能够排除或者代谢干净,所以骨扫描的危害是非常小,否则也不会把它引入到医学的检查的领域,这是对病人自己的危害。另外一个,骨扫描里头的放射性物质,可能对周围的人群,很多人也担心是不是有危害。因为辐射量非常小,代谢很快,所以对周围的人,应该来说也不产生什么危害,几乎可以忽略不计。但是对有的特殊人群,比如说孕妇或者是婴幼儿,还是在骨扫描完成之后,尽量的在比如说几个小时之内,别跟他们接触,免得对他们产生意想不到的危害。但是骨扫描的危害,不像大多数人想象的那么严重,实际上是非常小的。关键是还有一个因素,使我们在做骨扫描的时候,不要有那么多的顾虑,因为做骨扫描的检查,一般说明病人可能得了一些比较严重的疾病,也需要排除一下。相比较这种危害而言,如果能够或者考虑可能的病史存在的,那个病给人带来的危害要大得多得多,比如说得了骨肿瘤,或者是其他的部位肿瘤,像骨头发生了转移,这种情况发现比没有发现差别就太大了。所以说应该做骨扫描的时候不要有顾虑,该做还是要做。
语音时长 02:47

2021-10-15

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男性银屑病体格检查
我们都知道生活中是有很多疾病存在的,而且每一种疾病都会给我们的生活带来严重的不便,同时还有可能会危害到人们的身体健康,是大家所不能忽视的一个状况,特别是牛皮癣的发生,下面我们就来一起了解一下男性银屑病体格检查。
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对肛门湿疹进行诊断时一般通过体表检查即可确诊.从外观上看,肛门湿疹有三个特点:皮损形态多样性,皮损弥漫性,皮肤有苔藓样变.
牛皮癣患者要做哪些检查
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支气管镜检查有危险吗
支气管镜检查可发生并发症,包括麻醉药物过敏。良好的麻醉是支气管镜检查得以顺利进行的基本条件。可减轻咳嗽,减少喉支气管痉挛的发生。麻醉药过敏临床表现为胸闷气短、呼吸困难、脉速而弱、面色苍白、血压下降,心律失常、眩晕、四肢抽搐、支气管痉挛等。出血是支气管镜检查最常见的并发症,特别是对那些活检的患者。支气管镜是鼻腔进入可能插管不当损伤鼻道发生鼻出血。细胞刷检和活检,粘膜被刷破或撕裂。支气管内的肿瘤,特别是腺瘤,做活检时可引起瘤体出血。麻醉不佳、咳嗽剧烈或操纵粗暴,支气管镜不能保持在气管中央,造成创伤性出血或诱发原来的基础病出血。另外,支气管镜检查往往会发生氧分压的下降,这与患者在术前应用镇静剂也有关系。低氧血症可促使发生心脑血管并发症,考虑为低氧血症和机械刺激气道诱发心脏骤停。支气管镜检查的患者,有极少一部分可以继发感染。
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2020-02-17

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乳腺导管堵塞哪些症状
乳腺导管阻塞一般是由几个原因引起的。导管里边长了肿瘤,但是肿瘤包括良性的导管内的乳头状瘤,也包括恶性的导管内癌。所以这种情况是比较严重的,这种情况造成的主导管阻塞往往病人不一定有特别多的症状,也可能有轻微的不适,但是通过临床的常规的查体,或者是彩超会发现导管里边有东西,还是需要积极的外科治疗,穿刺诊断,进行一个积极的治疗。如果是导管里边的这种这个分泌物,包括哺乳期间的乳汁,长时间的经过数年的这种沉积形成奶酪一样的东西,我们叫导管内的分泌物,导管阻塞实际就不用太多担心,一般来说通过通乳的方法、排残乳的方法保持乳导管的通畅,把阻塞物给去除掉,或者是说通过一些按摩的方法就可以了。通常会有一些乳头的分泌物的一个表现,具体是什么东西堵塞了导管还要通过我们通过精准的乳腺的检查包括乳腺的彩超、包括乳导管镜或者是说乳腺的核磁来做出一个比较科学、客观的判断再进行相应的治疗。
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2019-12-19

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乳头痒是病吗
乳头痒是一种皮肤病的表现,在换季时这种情况会比较多见,一般来说并不是什么特殊的情况。另外乳腺增生的表现除了疼痛,也会伴有痒的感觉。患者出现乳头痒可以做一个全面细致的检查,看乳腺内部是不是有乳导管的病变,是不是有乳头内部的病变。如果是单纯的乳头痒,没有合并内部的恶性疾病,可以用一些比较专业的润肤霜或者润乳霜涂抹在乳头上,这样可以起到消毒杀菌的作用,还起到隔离止痒的作用。所以一般来说乳头痒并不用太过担心,只要控制好症状,让病人摆脱这种不适感就可以了。
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什么是乳腺钼靶检查
乳腺钼靶检查也叫钼靶照相检查或乳腺X线检查,钼靶检查实际是一种X射线,这种射线的照射剂量很小,不必焦虑。钼靶照相检查是筛查乳腺癌非常重要的一种检查方法。一般年纪越长,检查的效果越好;年纪越轻,由于乳房里面的腺体结构比较致密,脂肪比较少,做钼靶检查有些病灶容易掩盖起来,不容易被发现。而年长的病人乳房里面的腺体相对成分较少,脂肪较多,做钼靶照相检查病灶容易发现。钼靶检查对于欧美国家,他们钼靶检查是作为乳腺检查的第一选项。对于中国人35岁之前,超声波检查作为第一选项,35岁后在超声波检查基础上再加一个钼靶加照相检查,来做乳腺癌的一个筛查的一个常规流程。
耳朵出血怎么回事
耳朵出血这种情况可能的原因会比较多,一个是我们有的时候觉得耳朵痒,可能会掏一下耳朵,指甲比较尖可能滑破耳道出现出血。还有有一种可能性,比方说我们睡觉的时候蟑螂钻到耳朵里边,或者异虫钻到耳朵里边可以造成耳道的破损出血,还有如果是炎症性的,比方说耳朵肿痛,一般这种耳积液、外耳道炎这种损伤性的,他会伴有疼痛的一些症状。另外中耳炎严重的时候也可以伴,会伴有有血性分泌物或黄脓性的这种分泌物,类似有这种带严重的时候有会带血丝的这种情况。最常见的直接出血的原因一般就是外源性的,这种掏破耳朵或者用这种尖锐的东西碰破了造成了出血,所以说耳道出血一般还是要分清病因,进行一个对症的一个方案。
语音时长 01:10

2019-11-18

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做超声要求憋尿吗
经腹做膀胱、前列腺、精囊、子宫附件、下腹部包块等检查时,需要在检查前2-3个小时饮水800-1000毫升左右,适量的充盈膀胱,在有迫切尿意时再行检查。充盈的膀胱可以作为透声窗,使后方的脏器显示更加清晰;充盈的膀胱可以推开肠管,避免肠气干扰。但有一部分人不适合憋尿,可以做腔内超声检查,例如做子宫附件检查时,经阴道超声检查的频率比经腹超声探头的频率要高,可以更清晰地显示盆腔细微病变,如子宫、卵巢、输卵管的细小病变;肥胖的病人尤其适合经阴道超声检查,因为经阴道超声可以不用经过腹部脂肪和其他组织的干扰,超声图上显示更加清晰。
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2019-09-17

63712次收听