肋骨两侧按压疼痛怎么回事

肋骨两侧按压疼痛可能与肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肌肉拉伤、带状疱疹等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，常由外伤或反复劳损引起。典型表现为局部压痛伴肿胀，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。

2、胸膜炎

胸膜炎多由肺部感染扩散导致，疼痛呈针刺样且随呼吸加重，可能伴有发热、咳嗽。需通过胸片或CT确诊，治疗需针对原发病使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，严重胸腔积液需穿刺引流。

3、肋骨骨折

外力撞击或骨质疏松易引发肋骨骨折，表现为明确压痛点及骨擦感，转身或咳嗽时剧痛。需用胸带固定4-6周，疼痛明显者可短期服用洛索洛芬钠片，合并血气胸时需手术复位。

4、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当会造成肋间肌损伤，疼痛范围较广且活动受限。急性期应冰敷48小时，后期改用扶他林软膏外涂配合红外线理疗，避免提重物等负重活动。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可引发肋间神经分布区疼痛，初期仅有皮肤敏感，3-5天后出现簇状水疱。需在72小时内服用盐酸伐昔洛韦片，联合甲钴胺片营养神经，局部涂抹喷昔洛韦乳膏。

日常应注意保持正确坐姿避免胸廓受压，睡眠时选择硬板床减少肋骨负担。急性期疼痛可尝试腹式呼吸减轻胸廓活动度，恢复期进行扩胸运动增强肌肉力量。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉等，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。若疼痛持续超过1周或出现呼吸困难、高热等症状须立即就诊。