胸骨两侧肋骨按压疼痛怎么回事

胸骨两侧肋骨按压疼痛可能与肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、胃食管反流病、带状疱疹等因素有关。该症状可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是胸骨两侧肋骨按压疼痛的常见原因，可能与病毒感染、外伤或劳损有关。患者通常表现为局部肿胀、压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。治疗时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。急性期需避免剧烈运动。

2、胸膜炎

胸膜炎多由肺部感染蔓延所致，炎症刺激胸膜时可引发肋骨区域牵涉痛。患者常伴有发热、咳嗽、呼吸受限等症状。需完善胸部CT等检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，配合胸腔穿刺引流等治疗。卧床休息时建议采取患侧卧位。

3、肋骨骨折

肋骨骨折多由外力撞击引起，骨折端移动可导致按压痛。轻微骨折可能仅表现为局部压痛，严重者可出现反常呼吸。需通过X线检查确诊，治疗时使用胸带固定，遵医嘱服用洛索洛芬钠片镇痛。恢复期应避免提重物，咳嗽时用手按压患处减轻疼痛。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管时可引发胸骨后放射痛，易被误认为肋骨疼痛。患者多伴有烧心、反酸症状。确诊后可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。日常需避免饱餐，睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米。

5、带状疱疹

带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，可在皮疹出现前表现为肋间神经痛。疼痛呈烧灼样或针刺样，随后出现簇状水疱。早期可遵医嘱使用泛昔洛韦片、加巴喷丁胶囊抗病毒及镇痛，配合阿昔洛韦乳膏局部涂抹。保持皮损清洁干燥，避免抓挠。

出现胸骨两侧肋骨按压疼痛时，建议避免自行用力按压或热敷，防止加重损伤。日常应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上注意营养均衡，适量补充维生素C和蛋白质有助于组织修复。疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、高热等症状时需立即就医。康复期间可进行腹式呼吸训练，但需在专业人员指导下进行。