口腔上颚肿痛怎么回事

口腔上颚肿痛可能由口腔创伤、口腔溃疡、疱疹性龈口炎、上颌窦炎、口腔肿瘤等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、口腔创伤

进食过硬、过烫的食物，或者不慎被尖锐物体划伤，可能导致口腔上颚黏膜受损，引发局部肿痛。这种情况通常表现为受伤部位的红肿、疼痛，有时伴有轻微出血。处理措施以日常护理为主，应保持口腔清洁，使用温和的漱口水漱口，避免再次刺激伤口。饮食上选择温凉、柔软的食物，有助于伤口愈合。

二、口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡是口腔上颚肿痛的常见原因，可能与精神压力、维生素缺乏、免疫功能紊乱等因素有关，通常表现为圆形或椭圆形的浅表性溃疡，疼痛明显。治疗上可在医生指导下使用药物促进愈合，例如西瓜霜喷剂局部喷涂，或使用复方氯己定含漱液漱口以预防感染，疼痛严重时也可遵医嘱使用利多卡因凝胶局部止痛。

三、疱疹性龈口炎

由单纯疱疹病毒感染引起，多见于儿童，但成人也可发病。该病可能与机体抵抗力下降有关，表现为口腔黏膜，包括上颚，出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡，伴有剧烈疼痛、发热等症状。治疗需在医生指导下进行抗病毒治疗，例如口服阿昔洛韦片，局部可使用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛时可用苯佐卡因凝胶缓解。

四、上颌窦炎

上颌窦的炎症可能波及口腔上颚，引起胀痛感，尤其是靠近牙齿的区域。这种情况通常与鼻窦的细菌感染有关，可能伴有鼻塞、流脓涕、头痛等症状。治疗需针对鼻窦炎，可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，同时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔黏膜水肿，促进窦口引流，从而缓解上颚不适。

五、口腔肿瘤

口腔上颚的良性或恶性肿瘤也可能表现为肿物和疼痛，例如唾液腺肿瘤或鳞状细胞癌。这种情况可能与长期吸烟、饮酒、咀嚼槟榔或人乳头瘤病毒感染等因素有关，早期可能仅为无痛性肿块，后期可出现破溃、疼痛、出血。治疗需根据肿瘤性质决定，可能需要进行手术切除，如腭部肿物切除术，并配合放疗或化疗等综合治疗，所有治疗均须在专科医生指导下进行。

出现口腔上颚肿痛时，日常护理至关重要。应保持清淡饮食，避免辛辣、过硬、过烫的食物刺激患处。注意口腔卫生，饭后使用软毛牙刷轻柔刷牙，并可用生理盐水或医生推荐的漱口水清洁口腔。保证充足的休息，避免熬夜和过度劳累，有助于身体恢复。如果肿痛持续不缓解、进行性加重、伴有发热、张口困难或发现口腔内有新生物，务必及时到口腔科或耳鼻喉科就诊，明确诊断并进行规范治疗，切勿自行长期用药以免延误病情。