高压147低压87

高压147低压87属于1级高血压，需结合生活方式干预及医学评估确定后续管理方案。血压升高可能与遗传、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张等因素有关。

遗传因素在高血压发病中起重要作用，有家族史者患病概率显著增加。高盐饮食会导致体内钠潴留，血容量增加进而升高血压，每日食盐摄入量应控制在5克以下。体重指数超过24的人群中，每减重5公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱。长期缺乏有氧运动会使血管弹性下降，建议每周进行150分钟中等强度运动。持续的心理压力会激活交感神经系统，引起血管收缩和心率加快，可通过正念训练等方式缓解。

若血压持续处于该水平，可能伴随头痛、眩晕、颈项强直等症状。部分患者会出现视物模糊、胸闷等靶器官损害表现。长期未控制的高血压可导致左心室肥厚、微量白蛋白尿等亚临床改变。严重者可发生脑出血、主动脉夹层等急症。合并糖尿病、高脂血症时会加速动脉粥样硬化进程。

建议每日监测血压并记录，采用低钠高钾的DASH饮食模式，增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。每周至少进行3次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。保证7-8小时优质睡眠，避免夜间频繁觉醒。限制酒精摄入，男性每日不超过25克乙醇量。吸烟者应尽早戒烟，尼古丁会使血压短暂升高10-20毫米汞柱。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官评估，血压持续超标时需及时心血管内科就诊。