变异型心绞痛首选药物是什么

变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂，主要有硝苯地平控释片、氨氯地平片、地尔硫卓缓释胶囊等。这类药物通过抑制钙离子内流，有效缓解冠状动脉痉挛，改善心肌供血。

钙通道阻滞剂是治疗变异型心绞痛的核心药物，能直接作用于血管平滑肌，扩张冠状动脉。硝苯地平控释片可长效控制血管痉挛，减少发作频率。氨氯地平片对合并高血压的患者具有双重获益。地尔硫卓缓释胶囊兼具减慢心率作用，适用于心率偏快的患者。硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯片可作为辅助用药，但单用效果有限。β受体阻滞剂可能加重冠状动脉痉挛，需谨慎使用。

变异型心绞痛患者需严格戒烟，避免寒冷刺激和情绪波动，规律监测血压心率。饮食应低盐低脂，限制咖啡因摄入，适当进行有氧运动如步行或游泳。随身携带急救药物如硝酸甘油片，发作时立即舌下含服。定期复查心电图和冠状动脉造影评估病情变化，遵医嘱调整用药方案，不可自行停药或更改剂量。