慢性肾衰竭的食疗

慢性肾衰竭患者可通过低蛋白饮食、限盐控钾、补充热量、适量饮水、避免高磷食物等方式进行食疗。慢性肾衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起，需结合肾功能分期调整饮食方案。

一、低蛋白饮食

每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、牛奶、瘦肉等。过量蛋白质会增加肾脏负担，加速肾功能恶化。可搭配复方α-酮酸片辅助治疗，但需在医生指导下使用。

二、限盐控钾

每日食盐不超过3克，避免腌制食品。血钾偏高者需限制香蕉、土豆等高钾食物摄入，可采用水煮去钾的烹饪方式。定期监测血钾水平，必要时使用聚磺苯乙烯钠散等降钾药物。

三、补充热量

每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量摄入，可选择麦淀粉、藕粉等低蛋白主食。适当增加植物油摄入，避免因热量不足导致蛋白质分解加重氮质血症。

四、适量饮水

尿量正常者每日饮水量为前一天尿量加500毫升，出现水肿或尿量减少时应严格限水。合并心功能不全者需记录24小时出入量，必要时使用呋塞米片利尿。

五、避免高磷食物

限制动物内脏、坚果、全谷类等高磷食物，血磷升高时可使用碳酸钙咀嚼片等磷结合剂。定期检测血钙磷水平，预防肾性骨病发生。

慢性肾衰竭患者应定期监测肾功能指标，根据肾小球滤过率调整饮食方案。烹饪时多用蒸煮方式，避免油炸。合并高血压者需长期服用硝苯地平控释片等降压药物。出现恶心呕吐等尿毒症症状时需及时就医评估透析指征。保持适度运动如散步、太极拳等，避免过度劳累。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。