减慢心率的药物有哪些

减慢心率的药物主要有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、地尔硫卓缓释胶囊、维拉帕米片、伊伐布雷定片等，需在医生指导下根据病因选择使用。

1、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，通过阻断心脏β1受体降低心肌收缩力和心率，适用于高血压、冠心病伴心动过速患者。该药可能引起乏力、头晕等不良反应，支气管哮喘患者禁用。用药期间需定期监测心率和血压。

2、比索洛尔片

比索洛尔片为高选择性β1受体阻滞剂，对支气管影响较小，常用于慢性心力衰竭和心律失常患者。服药后可能出现四肢发冷、睡眠障碍等症状，严重心动过缓或二度以上房室传导阻滞者不宜使用。

3、地尔硫卓缓释胶囊

地尔硫卓缓释胶囊属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流减慢窦房结和房室结传导，适用于心房颤动伴快速心室率患者。常见副作用包括便秘和下肢水肿，急性心肌梗死伴左心室功能不全患者慎用。

4、维拉帕米片

维拉帕米片通过抑制钙离子跨膜流入血管平滑肌和心肌细胞，有效控制阵发性室上性心动过速。可能引发低血压和心动过缓，与β受体阻滞剂联用需谨慎，重度心力衰竭患者禁用。

5、伊伐布雷定片

伊伐布雷定片特异性抑制窦房结起搏电流，适用于窦性心律且心率超过70次/分的慢性心力衰竭患者。用药期间可能出现光幻视症状，严重肝肾功能不全者需调整剂量。

使用减慢心率药物期间应避免剧烈运动，定期复查心电图；保持低盐低脂饮食，限制咖啡因摄入；若出现明显头晕或心率低于50次/分应及时就医。所有药物均须严格遵医嘱服用，不可自行增减剂量或突然停药，合并其他心血管疾病患者需加强心率监测和药物不良反应观察。