半月板损伤多年怎么办

半月板损伤多年可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、关节腔注射治疗、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由外伤、退行性变、运动损伤、长期负重、先天性发育异常等原因引起。

1、保守治疗

对于轻度半月板损伤或老年退行性病变患者，可采取减少膝关节负重活动、避免深蹲或爬楼梯等动作。使用护膝提供稳定性，配合低强度有氧运动如游泳或骑自行车以维持关节活动度。体重超标者需控制体重以降低膝关节压力。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解炎症反应。超声波治疗能加速组织修复，改善关节活动受限。在康复师指导下进行膝关节周围肌肉力量训练，如直腿抬高、静蹲等动作，增强关节稳定性。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能。急性期可短期使用地奥司明片缓解肿胀。

4、关节腔注射治疗

对于保守治疗无效的中度损伤，可采用关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症。富血小板血浆注射能促进半月板纤维软骨修复，每年可重复治疗2-3次。注射后需配合制动休息2-3天。

5、手术治疗

对于III度撕裂或合并关节交锁症状者，建议行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。年轻患者优先选择缝合修复，术后需支具固定4-6周。严重退变者可考虑半月板移植术，但需严格评估适应症。

长期半月板损伤患者应注意保持膝关节温暖，避免受凉诱发疼痛。日常可进行股四头肌等长收缩训练，每周3-4次水中运动减轻关节负担。饮食中增加富含胶原蛋白的食物如骨汤、猪蹄等，适量补充维生素D和钙剂。避免爬山、跳跃等冲击性运动，使用手杖辅助行走可降低关节压力。若出现关节肿胀发热或突发活动受限，应及时就医复查核磁共振评估病情进展。