为什么妇女绝经后容易得骨质疏松

妇女绝经后容易得骨质疏松主要与雌激素水平下降、骨代谢失衡、钙吸收减少、骨形成减少、骨量流失加速等因素有关。

1、雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌急剧减少。雌激素具有抑制破骨细胞活性的作用，其水平下降会导致破骨细胞活性增强，加速骨吸收。这种情况可能伴随潮热、盗汗等更年期症状。建议通过激素替代疗法或在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行干预。

2、骨代谢失衡

雌激素缺乏会扰乱成骨细胞与破骨细胞的动态平衡。破骨细胞活性相对增强，导致骨吸收大于骨形成。这种情况可能伴随腰背疼痛、身高变矮等症状。可在医生指导下使用唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物调节骨代谢。

3、钙吸收减少

随着年龄增长，肠道对钙的吸收能力下降。同时维生素D合成减少，进一步影响钙的吸收利用。这种情况可能伴随肌肉无力、抽筋等症状。建议增加富含钙的食物摄入，必要时在医生指导下使用碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等补充剂。

4、骨形成减少

成骨细胞活性随年龄增长而降低，新骨形成速度减慢。同时蛋白质合成减少，影响骨基质形成。这种情况可能伴随骨折风险增加。建议进行适度负重运动，必要时在医生指导下使用特立帕肽注射液等促进骨形成的药物。

5、骨量流失加速

绝经后前5-7年是骨量快速流失期，每年骨量流失可达2-3%。这种情况可能无明显症状，但骨折风险显著增加。建议定期进行骨密度检查，必要时在医生指导下使用降钙素鼻喷剂、伊班膦酸钠注射液等抗骨吸收药物。

绝经后妇女应注意保持均衡饮食，适量增加奶制品、豆制品、深色蔬菜等富含钙的食物摄入；每天保证适量日照以促进维生素D合成；进行适度的负重运动如步行、跳舞等有助于维持骨量；避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯；定期进行骨密度检测，及时发现骨质疏松倾向并在医生指导下进行干预。对于已经出现骨质疏松的患者，应在医生指导下规范用药，同时注意防跌倒，降低骨折风险。