女性绝经后如何防治骨质疏松

女性绝经后防治骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、定期监测等方式干预。骨质疏松可能与雌激素水平下降、钙吸收减少、骨代谢失衡等因素有关，通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。

1、调整饮食

增加富含钙和维生素D的食物摄入有助于维持骨密度。每日可适量食用牛奶、酸奶、奶酪等乳制品，以及西蓝花、豆腐、芝麻等含钙食物。同时需补充富含维生素D的鱼类、蛋黄或强化食品，促进钙吸收。避免过量饮用咖啡或浓茶，减少钠盐摄入以降低钙流失。

2、补充钙剂

当饮食无法满足每日800-1200毫克钙需求时，可在医生指导下选择碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂。钙剂建议分次随餐服用以提高吸收率，避免与铁剂或高纤维食物同服。长期补钙需配合血清钙浓度监测，防止过量导致结石或血管钙化。

3、适度运动

负重运动和抗阻训练能刺激骨形成，每周进行3-5次快走、跳舞、哑铃操等运动，每次30-60分钟。运动强度以不引起关节疼痛为宜，可结合平衡训练预防跌倒。游泳和骑自行车对关节压力小，但需搭配其他负重运动才能有效维持骨量。

4、药物治疗

对于骨密度T值低于-2.5或已发生脆性骨折者，医生可能开具阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，或特立帕肽注射液等促骨形成剂。中药骨疏康胶囊、仙灵骨葆胶囊也可辅助改善骨代谢。所有药物均需严格遵循医嘱，定期复查肝肾功能。

5、定期监测

建议每年进行双能X线骨密度检测，重点关注腰椎和髋部骨量变化。出现不明原因腰背痛或身高缩短超过3厘米时，需及时排查椎体骨折。居家可通过国际骨质疏松基金会的一分钟风险评估表筛查高危因素，必要时进行骨代谢标志物检测。

绝经后女性应保持每日晒太阳15-30分钟以促进皮肤合成维生素D，戒烟限酒避免加速骨流失。卧室和浴室需安装防滑设施，选择低跟防滑鞋减少跌倒风险。突发剧烈骨痛或活动受限时需警惕病理性骨折，应立即就医。建立长期防治计划需内分泌科与骨科医生共同参与，结合个体情况动态调整方案。