常见肛裂的治疗方法
发布时间：2020-12-1028416次浏览
肛裂对人的生活有很大的影响，而且对健康还是一个潜在的威胁，随时可以发展成为肛周脓肿。对于肛裂的治疗来说，一般早期的治疗，都采取保守治疗，通过饮食调整合适当地用药，改变大便大性状，促进溃疡面的愈合。对于经久不愈，非手术治疗无效的慢性陈旧肛裂，可采用的手术治疗。下面我们就来看一下常见肛裂的治疗方法。
一、新鲜肛裂的治疗
一般来说，经非手术治疗可达愈合，常见的方法有坐浴。
二、陈旧性肛裂治疗
1、肛裂切除术
是治疗肛裂的首选术式，即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口，全部切除哨兵痔、肛乳头瘤、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。
2、内括约肌切断术
内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因 。内括约肌切断术是指切断部分内括约肌，消除或减轻括约肌痉挛，改善局部血液循环，促进创面愈合的方法。故可用内括约肌切断术治愈肛裂 ，一般部分内括约肌切断不会引起大便失禁。
3、肛裂挂线术
这是传统的中医肛瘘挂线术移植而来，适用于Ⅰ、Ⅱ期无并发症肛裂，以及伴有皮下瘘、肛门梳硬结，肛门狭窄的肛裂。由于挂线时间较长，以及由此引起的不适，此种方法已经很少用。
4、纵切横缝术
有人主张切除肛裂后缝合创面，纵切纵缝能使肛门变狭小，而且创口容易裂开，故多用纵切横缝术。此方法尚有商榷，临床应用并不普遍。
以上就是肛裂的治疗方法中常见的几种，肛裂在治疗的同时还要防范并发症的产生，同时注意饮食习惯的调整。
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肛裂的人，一般来说都是大便或者饮食不当，大便干或者是湿气很重引起的。说肛裂有一辈子我不治，能伴我一辈子的人可能不多，但是我确实也见过，说大夫，我这一查，我说你这又有痔疮，又有肛裂，他说没事儿，我这肛裂都好久了，七八年了也没什么关系。但是我告诉你，因为他那点是破的，当你抵抗力下降的时候，有可能感染，因为它有陈旧性伤口，皮肤愈合是表面上光滑的，就不会有感染，有皮肤是有屏障的。如果说要是有感染了，那么就用一些药物治疗，如果说我能够忍受，比如说一排便就出血了，最近也没有感染，排便以后它不就疼两天，疼那么两三个小时我能够忍受，那么我觉着它要是并存，应该也是可以的。因为有的人特别的惧怕手术，他特觉得做手术是一种创伤，有的人甚至认为做完手术，就没有控便能力了。
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肛裂的人一般来说都是疼痛和出血为主要症状，疼痛主要指的是排便以后或者排便的时候疼，所以一想起那疼就不敢排便，这都属于特别正常的。如果排便疼得很厉害，那么就给他用一些润肠的药。所以肛裂的人既不能不吃饭，因为不吃饭人没有营养。所以既得吃饭，又要吃一些合理的饮食，比方说吃一些蔬菜、水果，帮助排便。如果这种方法不可以，他吃完了还是有心理障碍，他还是大便很干、他还是怕疼，那么咱们就可以吃一些润肠的药物，能够帮助他排便。
肛裂有哪些临床表现
疼痛是最主要的临床表现表现，为规律性排便时疼痛或排便后疼痛。1、排便时因肛管裂伤或溃疡面被撑开，干硬粪块刺激裂口内神经末梢，肛管局部出现烧灼样或刀割样剧烈疼痛，便后数分钟可缓解，随后肛门括约肌出现反射性痉挛，患者再度出现剧痛，持续时间更长如何持续30分钟到数小时。2、便秘：由于患者惧怕疼痛而拒绝排便，排便次数减少导致便秘发生或加重，而便秘进一步加重疼痛，形成恶性循环。3、便血：排便时，粪便可擦伤或撕拉溃疡面，创面常有少量出血，表现为粪块表面带血或手指染血，多为鲜红色新鲜血液。
引起肛裂的病因有哪些
主要为长期便秘。1、长期使用某些药物造成便秘，比如说减肥药，开塞露使用过多也会造成便秘。因为开塞露会让肠壁水分过多流失使肠壁失去弹性，这个时候肠壁就会变得更加干燥，使大便无法排除体内进一步加重便秘。2、肛门部位感染：出现痔疮的患者，因为急慢性感染而发炎造成静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，导致抵抗力不足，而静脉曲张扩大，由于种种原因，使静脉曲张逐渐加重，形成肛裂。3、在日常生活中不注重饮食。喜欢吃辛辣刺激的食物和一些外来的局部刺激。4、长时间在办公室久坐不运动。
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肛裂怎么得的
肛裂主要原因是饮食不洁、易吃辛辣食物等，造成大便干燥、便秘等。在排便时未使用润肠药，用力排便后把肛管撑破。部分患者是由于持续性腹泻，肛管经常易被粪便泡着，发生感染。患者抵抗力低下，如白血病患者从不大便干燥，每天排便三四次，白细胞计数可能不到1000，这类人群也易出现肛裂。肛裂患者要注意以下几点：一、避免大便太过干；二、要增加抵抗力。三、血液病患者，要特别大便不能过干或过稀。肛裂主要是肛管破裂，可见肛门皮肤裂开，甚至看见出血点。若要明确诊断，要到医院找专科医生做肛门指诊、肛门镜检查，明确诊断病变。
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肛裂便血主要表现就是疼痛和出血。出血一般都是鲜红色的，出血量不多，可能会有5-10毫升。如果出血了，也不要特别害怕，一定要及时到医院就诊，明确是否为肛裂出血，如果是也不用特别着急，因为毕竟不是痔疮出血，也不是直肠肿物出血。首先要安慰自己，有了肛裂，积极治疗就可以了。第一个可以先用一点药保守治疗，比方说涂一点药膏，塞一点痔疮栓，吃一点止血药，用一点促进伤口愈合的药，保持肛门清洁。如果病人是吃着活血药，又有肛门出血，那么可以先暂停服用止血药。如果保守治疗效果不好，肛裂还出血，那么可以选择做一个微创手术，做完以后肛裂几乎就不会复发了。所以肛裂出血，应该到医院去积极治疗可以先保守治疗，也可以手术治疗。
肛裂的危害
肛裂危害有如下几个方面。危害一，肛裂会出现便秘的情况。便秘既可以是肛裂的病因，又可以是肛裂的后果。肛裂患者由于肛门疼痛，不敢排便，不愿排便，久而久之引起大便干燥，形成便秘，粪便干硬，造成肛裂加重，如此形成一个恶性循环，导致肛裂难以愈合。危害二，便血。肛裂患者在排便时，会在粪便表面或者是厕纸上见到有新鲜的血液或者是滴血，久而久之出血量增多，会形成贫血的症状。危害三，疼痛。肛裂可以排粪，引起周期性疼痛，这是肛裂的一个特征性的症状，表现为排便时有撕裂疼痛，排便后疼痛稍有缓解，继而再次发生疼痛。有的患者持续数十分钟，有的患者持续数小时之久。
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肛裂能自愈吗
肛裂分为陈旧性肛裂和新鲜肛裂。新鲜肛裂可自愈，因新鲜肛裂时间较短，局部组织比较柔软，创面新鲜，组织愈合能力较好，如果解除便秘，通过生活调理，可以自愈。但是，陈旧性的肛裂很难自愈。可能患者感觉痛感减轻，或不出血，实际创面并没有愈合。有时，患者可能会因为症状减轻误以为肛裂自愈，但是，通常陈旧性的肛裂自愈的可能性很小，要通过恰当的治疗方式才可治愈。所以，症状可能在一段时间里有轻有重，甚至不明显，但并没有痊愈。所以，陈旧性肛裂很难自愈，新鲜肛裂可通过调理自愈。
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肛裂有哪些症状
肛裂是属于肛肠科的一种常见病。一般情况下，肛裂患者的主要症状是以便血为主，便血也是鲜红色的血。同时，患有肛裂的病人，会出现更加典型的症状是，在排便的时候出现的疼痛症状。有很多的患者会与医生讲，在大便的时候，会出现一种撕裂样的疼痛。这种疼痛会非常的明显，而且这种疼痛所持续的时间，也会比较长。不光在大便的时候会出现疼痛，还会出现后遗的疼痛，也就是括约肌的疼痛。很多患者在排便之后，会出现连续一两个小时，甚至几个小时的肛门紧缩的疼痛。所以，便血以及疼痛，是肛裂这种疾病，非常常见的症状。同时，还有的病人会出现肛门潮湿，或者是有些患者会出现局部有灼烧感等一系列的症状。所以，患有肛裂的病人，也是非常痛苦的。
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肛裂手术后复发原因
对于患有肛裂的病人来说，通过手术治疗的方法，效果会比较好。如果去除一些病理方面的因素，比如肛裂合并肛乳头增生，结膜带的痉挛或者是在哨兵痔彻底清除以后，局部的括约肌痉挛，达到松解的情况。对于这种效果可以是非常的肯定，患者在做完肛裂手术以后，即使再次出现便秘的情况，也不会再次导致肛裂的出现。但是，如果病人在生活当中不注意，经常吃一些辛辣刺激性的食物，经常喝酒或者是经常出现大便干燥的情况。有极个别的病人，还可能会出现局部的裂口，导致肛裂再次复发。所以，在生活起居很多诱因方面，建议患者一定要引起格外的关注。要注意养成定时排便的习惯，保持良好的排便习惯，适当增加运动，保持良好的生活习惯，这些对于避免肛裂的复发，有很大的帮助。
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