血压多高才能吃降压药

血压超过140/90毫米汞柱时通常建议在医生指导下使用降压药。高血压的诊断标准为未使用降压药物情况下非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，但具体用药需结合个体风险因素评估。

对于普通成人，当血压持续处于140-159/90-99毫米汞柱区间且伴随糖尿病、慢性肾病等合并症，或存在心脑血管疾病高危因素时，医生可能建议启动药物治疗。这类患者通过3-6个月生活方式干预后血压未达标者，需考虑联合降压药物控制。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等，具体选择需根据患者并发症情况个体化制定。

当血压达到160-179/100-109毫米汞柱的中度高值范围，或合并靶器官损害如左心室肥厚、蛋白尿等表现时，通常需要立即启动药物降压。此类患者单纯依靠饮食运动调节难以有效控制血压，延迟治疗可能加速动脉硬化进程。部分特殊人群如老年人或糖尿病患者，可能需要在更低血压阈值如130/80毫米汞柱时开始用药，这与普通人群的用药标准存在差异。

建议高血压患者每日定时测量血压并记录，避免高盐高脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。若发现血压波动或出现头痛眩晕等症状，应及时复诊调整用药方案，不可自行增减药量。