胸腰椎退变是怎么回事

胸腰椎退变可能由年龄增长、长期劳损、骨质疏松、椎间盘退行性变、脊柱稳定性下降等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗、生活方式调整等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长，胸腰椎关节软骨逐渐磨损，椎间盘水分流失导致弹性下降。这种生理性退变可能引发慢性腰背酸痛，晨起时僵硬感明显。日常可通过低强度有氧运动如游泳、瑜伽延缓进程，避免久坐久站。

2、长期劳损

重体力劳动或不良姿势会导致椎体应力异常，加速小关节增生。典型表现为劳累后疼痛加重，可能伴随活动受限。建议使用人体工学座椅，每1小时起身活动，必要时佩戴护腰支具分散压力。

3、骨质疏松

骨量减少使椎体承重能力下降，易出现压缩性骨折。常见于绝经后女性，表现为身高变矮、驼背加重。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片结合抗阻力训练，日常增加奶制品摄入。

4、椎间盘退行性变

髓核脱水突出可能压迫神经根，引发下肢放射痛或麻木。急性期需卧床休息，可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经消炎，严重时需行椎间孔镜髓核摘除术。

5、脊柱稳定性下降

韧带松弛及肌肉萎缩会导致椎体滑脱风险增加，可能出现间歇性跛行。可通过核心肌群训练增强稳定性，必要时采用椎弓根螺钉内固定术重建结构。

胸腰椎退变患者应保持标准体重以减少脊柱负荷，睡眠选择硬板床并采用仰卧屈膝体位。饮食注意补充维生素D和优质蛋白，避免吸烟饮酒加速骨质流失。急性疼痛期可局部热敷，但持续症状超过2周或出现大小便功能障碍时需立即就医。定期进行脊柱柔韧性训练如八段锦，有助于维持关节活动度。