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心脏病支架术手术后应该注意什么

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心脏病支架术后需注意伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复及定期复查。支架植入后可能因血栓形成、支架内再狭窄或血管内皮损伤导致并发症,需严格遵循医嘱干预。

1、伤口护理

术后24小时内保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水。观察有无渗血、肿胀或疼痛加剧,出现异常需立即就医。桡动脉入路者术后6小时可解除加压包扎,股动脉入路者需卧床制动12-24小时。

2、药物管理

需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓,配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。不可擅自停药或调整剂量,服药期间注意观察牙龈出血、黑便等不良反应。

3、饮食调整

采用低盐低脂饮食,每日食盐不超过5克,避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食材,控制总热量摄入。

4、运动康复

术后1周内以床边活动为主,2周后逐步进行快走、太极拳等有氧运动,运动时心率不超过静息心率+20次/分。避免举重、憋气等无氧运动,运动中出现胸痛立即停止。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、凝血功能及心脏彩超。每年进行冠状动脉CTA评估支架通畅度,出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状需及时就诊。

支架术后需建立健康生活方式,戒烟限酒并控制体重指数在18.5-23.9之间。保持情绪稳定,避免过度劳累,睡眠时抬高床头15度可减轻心脏负荷。家属应学会测量血压和脉搏,记录每日用药及症状变化,陪同患者参加心脏康复课程。术后3个月内避免长途旅行和剧烈温差刺激,沐浴水温控制在40℃以下。若需进行其他手术或牙科治疗,需提前告知医生服用抗凝药物的情况。

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