女性月经不调原因是什么

女性月经不调可能由内分泌失调、精神压力、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等原因引起。月经不调通常表现为周期紊乱、经量异常、痛经等症状，需结合具体病因进行干预。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌。表现为月经周期提前或延后超过7天，经量时多时少。建议调整作息规律，保持体重在合理范围，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节激素水平。

2、精神压力

工作紧张、情绪焦虑会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育受阻。常见经期延迟、经前乳房胀痛。可通过正念冥想缓解压力，严重者可短期服用乌鸡白凤丸或逍遥丸疏肝解郁。

3、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡成熟障碍，表现为月经稀发、痤疮、多毛。超声可见卵巢多囊样改变。需控制糖分摄入，遵医嘱使用二甲双胍片降低胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

4、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，引起经期延长、经量增多。可能伴随贫血、下腹坠胀。较小肌瘤可观察，症状明显时需行肌瘤剔除术或使用米非司酮片缩小子宫体积。

5、甲状腺功能异常

甲亢加速激素代谢导致月经稀发，甲减则引起月经频发或淋漓不尽。需检测促甲状腺激素水平，甲亢患者使用甲巯咪唑片，甲减患者补充左甲状腺素钠片，激素正常后月经多可恢复。

月经不调患者应记录基础体温和月经周期，避免生冷辛辣饮食，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。每周进行3-4次有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。若调整生活方式3个月后症状未改善，或出现剧烈腹痛、大量出血等情况，需及时至妇科就诊排查器质性疾病。