得了肩周炎怎么治疗

肩周炎可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式治疗。肩周炎通常由肩关节劳损、外伤、退行性变、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷

热敷有助于缓解肩周炎引起的肌肉紧张和疼痛。使用温热毛巾或热水袋对患处进行热敷，温度控制在40-45摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷可以促进局部血液循环，减轻炎症反应。热敷后可以配合轻柔的按摩，帮助放松肩部肌肉。热敷时要注意避免烫伤皮肤，皮肤感觉异常者应在医生指导下进行。

2、药物治疗

药物治疗是肩周炎的重要治疗手段。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，可以缓解疼痛和炎症。对于疼痛严重的患者，医生可能会建议使用曲安奈德注射液进行局部封闭治疗。肌肉痉挛明显的患者可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。药物治疗需要在医生指导下进行，避免自行调整用药方案。

3、物理治疗

物理治疗能够改善肩关节活动度并减轻疼痛。常用的物理治疗方法包括超声波治疗、经皮电神经刺激和冲击波治疗。超声波治疗通过高频振动促进局部血液循环，每次治疗时间10-15分钟。经皮电神经刺激通过电流刺激缓解疼痛，治疗参数需由专业物理治疗师设定。冲击波治疗适用于顽固性肩周炎，能够促进组织修复。物理治疗通常需要10-15次为一个疗程。

4、功能锻炼

功能锻炼是恢复肩关节活动度的关键措施。常见的锻炼方法包括钟摆运动、爬墙运动和毛巾拉伸。钟摆运动需要身体前倾，患肢自然下垂做前后左右摆动，每次5-10分钟。爬墙运动面对墙壁，手指沿墙向上爬行至最大高度保持10秒。毛巾拉伸双手握住毛巾两端，健侧上肢带动患侧做上举动作。锻炼应循序渐进，避免过度疼痛，每天坚持2-3次。

5、手术治疗

对于保守治疗无效的顽固性肩周炎可考虑手术治疗。常见手术方式包括关节镜下关节囊松解术和手法松解术。关节镜下手术创伤小，能够精确松解挛缩的关节囊。手法松解需要在麻醉下进行，医生通过手法活动使粘连的关节囊松解。术后需要配合系统的康复训练，恢复肩关节功能。手术治疗后复发率较低，但存在一定并发症风险，需严格掌握适应症。

肩周炎患者日常生活中应注意保持良好姿势，避免长时间保持同一姿势。睡眠时可在患侧肩部垫软枕，减轻肩部压力。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物，如鱼类、蛋类和新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。避免提重物和过度使用患侧上肢，冬季注意肩部保暖。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。定期进行肩关节功能评估，根据恢复情况调整锻炼强度。