得了肩周炎要怎么治疗

肩周炎可通过药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手法松解治疗、手术治疗等方式改善。肩周炎通常与软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、外伤、内分泌紊乱等因素有关。

一、药物治疗

药物治疗主要使用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂，有助于缓解疼痛和减轻肌肉痉挛。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片等。这些药物能够抑制炎症反应，放松肩部肌肉，但需在医生指导下使用，避免自行用药引起胃肠道不适或肝肾功能损伤。

二、物理治疗

物理治疗通过热敷、超短波、红外线照射等方式促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。热敷可使用热水袋或热毛巾每日进行多次，超短波治疗需由专业医师操作。物理治疗能够改善肩关节活动范围，减少粘连，适合轻度至中度肩周炎患者。

三、局部封闭治疗

局部封闭治疗将糖皮质激素和麻醉药物注射至肩关节腔或疼痛点，快速消炎镇痛。常用药物为复方倍他米松注射液或利多卡因注射液，适用于疼痛剧烈、活动严重受限的患者。该治疗可短期内显著改善症状，但不宜频繁使用，以免导致肌腱脆弱或骨质疏松。

四、手法松解治疗

手法松解治疗由康复医师通过被动运动松解肩关节粘连，恢复关节活动度。治疗包括关节牵引、揉捏和拉伸等手法，需在麻醉下进行以避免剧痛。此法适用于关节僵硬明显的患者，治疗后需结合主动锻炼巩固疗效，防止再次粘连。

五、手术治疗

手术治疗用于保守治疗无效的严重肩周炎，包括关节镜下滑膜切除和粘连松解术。关节镜手术通过微小切口清除炎症组织，恢复关节功能。术后需进行康复训练，逐步增加肩部活动，避免疤痕形成。手术风险较低，但需严格遵循术后护理指南。

肩周炎患者日常应注意肩部保暖，避免提重物或过度使用肩关节，可进行钟摆运动或爬墙练习维持关节灵活性。饮食中增加钙质和蛋白质摄入，如牛奶、鸡蛋和鱼肉，有助于软组织修复。若疼痛持续或加重，应及时复查调整治疗方案，避免延误病情。