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急性脑梗症状表现是什么

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急性脑梗死的症状表现主要包括突发面部歪斜、言语不清、单侧肢体无力、头晕头痛以及视物模糊等。急性脑梗死是脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧性坏死,症状出现突然且进展迅速,需立即就医。

一、面部歪斜

急性脑梗死常导致中枢性面瘫,表现为突发的一侧面部肌肉无力,出现口角歪斜、鼻唇沟变浅、流涎、鼓腮漏气等症状。这是由于支配面部肌肉的神经通路受损所致。出现此症状时,家属需保持患者呼吸道通畅,避免误吸,并立即拨打急救电话。在医院,医生会根据病情进行溶栓或取栓等紧急治疗,并可能使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及依达拉奉注射液等脑保护剂进行治疗。

二、言语不清

言语不清是急性脑梗死累及语言中枢的典型表现,医学上称为构音障碍或失语。患者可能说话含糊不清、找词困难、答非所问或无法理解他人语言。这是由于大脑优势半球的额叶或颞叶语言功能区受损。发现此症状应让患者保持安静,减少其说话消耗,并记录症状出现时间。治疗上,除急性期血管再通治疗外,后期康复至关重要,需在言语治疗师指导下进行系统训练,并可能配合使用胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊等改善脑代谢的药物。

三、单侧肢体无力

单侧肢体无力或麻木是急性脑梗死最常见的运动感觉障碍,表现为一侧手臂或腿脚突然抬不起来、拿东西不稳、走路拖沓或向一侧偏斜。这是由于对侧大脑半球运动感觉皮层或传导通路受损。此时应让患者平卧,避免强行搀扶行走导致摔伤。急救治疗旨在尽快开通血管,恢复血流。后续康复期需在康复医师指导下进行肢体功能锻炼,并可能使用长春西汀注射液、尼莫地平片等改善脑循环的药物。

四、头晕头痛

部分急性脑梗死患者,尤其是后循环脑梗死,会突发剧烈眩晕、感觉自身或周围环境旋转,并伴有恶心呕吐、行走不稳,也可能出现剧烈的搏动性头痛。这常与小脑、脑干等部位的梗死有关。出现此类症状应让患者立即卧床休息,头部稍抬高,避免移动加重眩晕。治疗需针对病因,除常规抗栓治疗外,可能使用倍他司汀注射液缓解眩晕,甘露醇注射液降低颅内压,并严格控制血压血糖等危险因素。

五、视物模糊

急性脑梗死可影响视觉通路,导致突发的一侧眼睛视物模糊、视野缺损、视物成双或一过性黑矇。这是由于枕叶视皮层、视辐射或脑干动眼神经核受损所致。此症状容易被忽视,需提高警惕。治疗关键在于急性期的血管再通,以尽可能挽救视觉功能。医生会根据情况使用改善微循环和营养神经的药物,如曲克芦丁片、甲钴胺片等,并安排眼科和神经科联合评估,制定后续康复方案。

识别急性脑梗死的症状是争取黄金救治时间的关键。一旦出现上述任一症状,尤其是突然发生,必须立即拨打急救电话,送往有卒中中心的医院。患者日常应严格管理高血压、糖尿病、高血脂等基础病,遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物。饮食上坚持低盐低脂,多摄入蔬菜水果和全谷物,限制饱和脂肪和反式脂肪。戒烟限酒,根据身体情况坚持适度有氧运动,如散步、太极拳。定期监测血压血糖,保持情绪稳定,避免过度劳累,这些措施对预防脑梗死复发至关重要。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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