心率偏低是怎么回事
心率偏低可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统异常、甲状腺功能减退、电解质紊乱等原因引起,可通过动态心电图监测、药物调整、病因治疗等方式干预。
1、生理性因素
长期运动人群或运动员可能出现窦性心动过缓,静息心率可低于60次/分,属于心脏适应性改变。通常无头晕乏力等症状,无须特殊治疗,定期监测心率即可。
2、药物影响
β受体阻滞剂如美托洛尔片、地高辛片等药物可能抑制窦房结功能,导致心率下降。若伴随血压降低或心悸,需在医生指导下调整剂量或更换药物。
3、心脏传导系统异常
病态窦房结综合征或房室传导阻滞可能导致心率持续低于50次/分,常伴晕厥、黑矇等症状。需通过24小时动态心电图确诊,严重者需安装心脏起搏器。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会降低心肌代谢活性,引发窦性心动过缓。患者可能合并怕冷、水肿等症状,需补充左甲状腺素钠片并监测TSH水平。
5、电解质紊乱
严重低钾血症或高钾血症均可影响心肌电活动,导致心率减慢。需通过血液生化检查明确,静脉补充氯化钾注射液或葡萄糖酸钙注射液纠正失衡。
日常需避免过度节食或剧烈运动后大量饮水,防止电解质紊乱。定期监测静息心率,若持续低于50次/分或伴随胸闷晕厥,应及时就诊心血管内科。夜间睡眠时可使用智能手环记录心率趋势,但需注意设备误差,确诊仍需依赖医疗级检查。