膝盖响而且疼是怎么回事

膝盖响而且疼可能由半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症、滑膜皱襞综合征、韧带损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、半月板损伤

半月板损伤多由运动扭伤或退行性变导致，表现为膝关节弹响伴局部压痛。急性期需冰敷并佩戴支具，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性期建议进行股四头肌等长收缩训练。

2、骨关节炎

关节软骨磨损引发的骨关节炎常见于中老年人，晨起僵硬感明显，活动时出现摩擦音。治疗需控制体重，配合热敷和低频脉冲电刺激，药物可选择双醋瑞因胶囊、玻璃酸钠注射液、洛索洛芬钠片。

3、髌骨软化症

髌骨轨迹异常导致软骨面磨损，上下楼梯时疼痛加剧伴捻发音。需减少深蹲动作，使用髌骨稳定护具，口服硫酸软骨素片，关节腔注射富血小板血浆可促进软骨修复。

4、滑膜皱襞综合征

膝关节滑膜皱襞增生肥厚会产生弹响痛，久坐后症状加重。超声引导下局部封闭注射复方倍他米松注射液有效，顽固病例需关节镜下行皱襞切除术。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤后关节稳定性下降，活动时出现错动感。急性期需加压包扎，慢性期通过腘绳肌力量训练代偿，完全断裂需行韧带重建术。

日常应避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。注意膝关节保暖，睡眠时可在腘窝处垫软枕保持微屈状态。饮食补充钙质和胶原蛋白，控制体重以减轻关节压力。若症状持续不缓解或出现关节交锁，建议及时至骨科或运动医学科就诊。