膝盖响疼怎么回事

膝盖响疼可能与关节退变、半月板损伤、滑膜炎、韧带松弛、髌骨软化症等因素有关，通常表现为关节弹响、活动受限、局部肿胀等症状。可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、关节退变

关节退变多见于中老年人，由于长期负重或劳损导致软骨磨损，关节面摩擦增大引发响声和疼痛。早期可通过热敷、减少爬楼梯等负重活动缓解，若伴随严重疼痛可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。

2、半月板损伤

运动时急转急停可能导致半月板撕裂，表现为膝盖弹响伴关节交锁感。轻度损伤可通过制动休息恢复，急性期可冷敷并佩戴护膝，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。

3、滑膜炎

关节滑膜受炎症刺激会分泌过多液体，导致肿胀和活动时摩擦音。细菌性滑膜炎需使用头孢克洛干混悬剂抗感染，非特异性炎症可局部注射复方倍他米松注射液，同时配合超短波理疗促进积液吸收。

4、韧带松弛

先天韧带松弛或运动损伤后韧带修复不良，会导致关节稳定性下降，活动时出现弹响。可通过股四头肌等长收缩训练增强肌肉代偿能力，严重不稳定者需行韧带重建术。

5、髌骨软化症

髌骨轨迹异常导致软骨面长期磨损，上下楼梯时疼痛明显伴捻发音。早期可通过直腿抬高训练改善股内侧肌力量，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射润滑，晚期需行软骨修复术。

日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身并佩戴运动护膝。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，可适量食用牛奶、鱼胶等食物，疼痛发作期可用40℃左右温水热敷膝关节15分钟，每日重复进行2次。若保守治疗1个月无改善或出现关节畸形，需及时至骨科就诊。