肩周炎的主要症状

肩周炎的主要症状有肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩和关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织慢性无菌性炎症，可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关。

1、肩部疼痛

肩周炎早期表现为肩关节周围持续性钝痛，可放射至颈部和上臂。疼痛在抬臂、外展或后伸时加剧，寒冷刺激或过度劳累后症状加重。疼痛程度从轻度隐痛到剧烈刺痛不等，常影响日常生活动作如梳头、穿衣等。

2、活动受限

随着病情进展，肩关节主动和被动活动范围逐渐减小，表现为外展、上举、内旋等动作困难。典型表现为"扛肩"现象，即患者需耸肩代偿才能完成上肢上举动作。严重时可能出现"冻结肩"，关节活动度显著降低。

3、夜间痛加重

多数患者在夜间或晨起时疼痛明显加剧，可能与体位改变导致炎症物质积聚有关。患者常因疼痛惊醒，需调整睡姿或起床活动才能缓解。侧卧压迫患侧时症状更为显著。

4、肌肉萎缩

长期活动减少可导致肩周肌肉废用性萎缩，以三角肌和冈上肌最为明显。触诊可发现肌肉体积减小、张力降低，但无神经系统损伤表现。肌肉萎缩会进一步加重关节功能障碍。

5、关节僵硬

慢性炎症导致关节囊挛缩和粘连，表现为肩关节各方向活动均受限。被动活动时可触及关节囊增厚感，伴有明显终末抵抗感。X线检查通常无骨质异常，但可见关节间隙变窄。

肩周炎患者应注意保持适度肩部活动，避免长时间保持同一姿势。急性期可局部热敷缓解疼痛，每日进行钟摆运动等轻柔锻炼。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于减轻炎症。睡眠时建议用枕头支撑患侧手臂，减少夜间疼痛发作。若症状持续加重或出现明显肌肉无力，应及时就医进行系统治疗。