肩周炎的主要症状是什么

肩周炎的主要症状有肩关节疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩、关节僵硬等。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病，可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关。

1、肩关节疼痛

肩周炎早期表现为肩部持续性钝痛，疼痛可放射至颈部和上臂。疼痛在肩关节活动或受压时加重，如梳头、穿衣等动作会诱发明显疼痛。部分患者可能出现突发性剧痛，影响日常生活。疼痛程度与炎症反应强弱相关，寒冷刺激或过度劳累可能加重症状。

2、活动受限

肩关节主动和被动活动范围逐渐减小，以外展、外旋、后伸受限最为明显。患者常难以完成梳头、系腰带等动作，严重时无法抬起患肢。活动受限主要由于关节囊挛缩和周围软组织粘连所致，随着病情发展可能逐渐加重。

3、夜间痛加重

多数肩周炎患者夜间疼痛明显加剧，常因疼痛影响睡眠，需变换体位或起床活动才能缓解。夜间痛可能与体位改变导致炎症区域受压，以及夜间副交感神经兴奋性增高有关。部分患者需用枕头支撑患肢才能入睡。

4、肌肉萎缩

长期肩关节活动减少可导致三角肌等肩周肌肉出现废用性萎缩，表现为患侧肩部肌肉体积减小、肌力下降。肌肉萎缩多出现在病程较长的患者，可能进一步加重肩关节功能障碍。早期功能锻炼有助于预防肌肉萎缩的发生。

5、关节僵硬

肩关节逐渐出现僵硬感，尤其在晨起或长时间静止后更为明显。僵硬程度与关节囊挛缩和软组织粘连程度相关，可能伴随关节活动时的摩擦感或弹响。适当热敷和关节活动有助于缓解僵硬症状。

肩周炎患者应注意保持适度肩部活动，避免提重物和过度劳累。急性期可局部热敷缓解疼痛，慢性期应坚持功能锻炼防止关节僵硬。饮食上可适当增加蛋白质和维生素摄入，促进软组织修复。若症状持续加重或影响日常生活，建议及时就医进行专业评估和治疗。