急性腰肌劳损都有哪些症状

急性腰肌劳损的症状主要有腰部疼痛、活动受限、局部压痛、肌肉痉挛和姿势异常。

一、腰部疼痛

腰部疼痛是急性腰肌劳损最核心的症状。疼痛通常发生在腰部的一侧或两侧，表现为酸胀痛或刺痛，在弯腰、扭转身体或长时间保持固定姿势时疼痛会明显加剧。这种疼痛源于腰部肌肉、筋膜等软组织的急性损伤或过度牵拉，休息后疼痛可以得到一定程度的缓解，但活动时又会复发。

二、活动受限

由于疼痛和保护性肌肉紧张，患者的腰部活动范围会受到明显限制。具体表现为弯腰困难，无法完成系鞋带、捡拾地上物品等动作；转身不灵活，需要整个身体一起转动；后仰时疼痛加重，导致挺直腰背或后仰的动作无法顺利完成。这种活动受限是身体为避免进一步损伤而产生的自我保护反应。

三、局部压痛

在腰部受伤的肌肉区域，用手指按压时会出现明确的压痛点。这些压痛点通常位于脊柱两侧的肌肉，如竖脊肌、腰方肌的起止点或肌腹处。按压时疼痛剧烈，有时疼痛还会向臀部或大腿后侧放射，但一般不会超过膝关节，这与腰椎间盘突出症引起的放射性疼痛有所不同。

四、肌肉痉挛

受损的腰部肌肉会不自主地发生强烈收缩，即肌肉痉挛。触摸时可感觉到肌肉僵硬、紧张，像一条绷紧的绳索。痉挛是肌肉对损伤的一种保护性反应，旨在固定受伤部位，防止进一步活动造成更严重的伤害，但持续的痉挛本身也会加重疼痛，形成疼痛-痉挛的恶性循环。

五、姿势异常

为了减轻疼痛，患者常会不自觉地采取一些特殊的保护性姿势。例如，身体向一侧倾斜，以避开疼痛最剧烈的肌肉；行走时步伐变小、速度变慢，显得小心翼翼；坐下或站立时，用手支撑腰部以分担压力。这些姿势改变是身体为了维持平衡和减少腰部负荷而做出的代偿性调整。

发生急性腰肌劳损后，应立即停止导致损伤的活动，在急性期可对疼痛部位进行冷敷以减轻肿胀和疼痛，每次15-20分钟，每日数次。48小时后可改为热敷，促进局部血液循环，帮助组织修复。休息时应选择硬板床，采取仰卧位，可在膝下垫一个枕头以放松腰部肌肉。疼痛缓解后，应在医生或康复治疗师指导下，循序渐进地进行腰部核心肌群的稳定性训练，如桥式运动、鸟狗式等，以增强肌肉力量和耐力，预防复发。日常生活中注意纠正不良姿势，避免突然发力或长时间维持单一姿势，搬重物时应屈膝下蹲，用腿部力量站起，保持腰部挺直。如果疼痛剧烈、持续不缓解或伴有下肢麻木、无力等症状，应及时就医，排除骨折、椎间盘突出等其他疾病。