腰肌劳损急性期症状都有哪些

腰肌劳损急性期症状主要有腰部疼痛、活动受限、肌肉痉挛、局部压痛、姿势代偿等表现。腰肌劳损通常由长期劳损、急性扭伤、受凉等因素引起，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、腰部疼痛

急性期疼痛多为突发性锐痛或持续性钝痛，集中在腰骶部或单侧腰部，咳嗽、打喷嚏或腰部扭转时疼痛加剧。疼痛可能与肌肉纤维撕裂、局部炎症反应有关，严重时可放射至臀部或大腿后侧。建议卧床休息，避免弯腰提重物，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2、活动受限

因疼痛导致腰部前屈、后伸、侧弯等动作幅度明显减小，起床、翻身、久坐后站立等日常活动困难。活动受限多与肌肉保护性收缩、关节稳定性下降相关。急性期需佩戴腰围支撑，睡眠时在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度，可配合微波治疗或超短波治疗促进血液循环。

3、肌肉痉挛

患侧腰背部肌肉呈条索状僵硬，触摸时有硬结感，伴随不自主抽搐。痉挛多因损伤后肌肉过度收缩以维持腰椎稳定，夜间或受凉后症状加重。可局部热敷或使用盐酸乙哌立松片缓解肌紧张，按摩时避免直接按压痉挛部位，应从周围肌肉逐步放松。

4、局部压痛

在腰椎棘突旁、髂嵴后缘等肌肉附着点处按压时出现明显痛感，痛点固定且拒按。压痛提示存在肌筋膜触发点或小关节紊乱，可能伴随皮肤感觉过敏。治疗需结合冲击波治疗松解粘连，或采用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷消炎镇痛。

5、姿势代偿

患者常呈现腰部侧弯、骨盆倾斜等强迫体位，行走时步态不稳。代偿姿势是为减轻疼痛产生的适应性改变，长期可能引发脊柱侧弯。急性期过后需进行核心肌群训练，如臀桥、死虫式等动作，逐步恢复腰部动态平衡能力。

腰肌劳损急性期应卧硬板床休息1-3天，避免久坐久站，下床活动时佩戴护腰。恢复期可进行游泳、慢跑等低冲击运动，注意加强腰背肌锻炼。日常需纠正不良姿势，搬运重物时保持腰部直立，睡眠选择中等硬度床垫。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木、无力等症状，需及时就医排除腰椎间盘突出等疾病。