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肌酐390属于什么时期

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肌酐390μmol/L通常属于慢性肾脏病3b期,提示肾功能已出现中度至重度损害。慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为5期,肌酐值需结合年龄、性别等因素综合评估。

肌酐390μmol/L对应的肾小球滤过率一般在30-44mL/min/1.73m²范围内,符合慢性肾脏病3b期诊断标准。此阶段肾脏排泄代谢废物的能力显著下降,可能出现夜尿增多、乏力、食欲减退等非特异性症状。部分患者会伴随血压升高、贫血或电解质紊乱,需通过尿常规、肾脏超声等检查进一步评估肾脏结构变化。

少数情况下急性肾损伤也可导致肌酐短期内升至390μmol/L,常见于严重感染、药物肾毒性或尿路梗阻等急症。此类患者肌酐水平波动较大,可能伴随少尿、水肿等急性症状,需通过病史追溯和实验室检查鉴别。

肌酐390μmol/L患者应严格控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白;限制钠盐摄入每日不超过3g,避免腌制食品;保持每日饮水量1500-2000ml,监测尿量变化;定期检测血钾、血磷水平,限制高钾水果如香蕉、橙子的摄入;避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物;每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳,每次不超过30分钟。建议每1-2个月复查肾功能、电解质及尿微量白蛋白等指标。

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