髌骨骨折什么时候可以取钢钉

髌骨骨折取钢钉的时间一般为术后6-12个月，需根据骨折愈合情况、年龄及复查结果综合评估。过早取出可能影响骨骼稳定性，过晚可能增加钢钉断裂风险。

术后6个月是多数患者取钢钉的基准时间。此时骨折线通常已模糊，骨痂形成稳定，X线检查显示骨折端愈合良好。年轻患者或骨折程度较轻者可能提前至6-8个月取出。术后12个月是取钢钉的安全上限，适用于高龄、骨质疏松或愈合延迟的患者。长期留置钢钉可能导致局部应力遮挡，增加二次骨折概率。取钉前需通过CT或X线确认骨折完全愈合，并评估膝关节功能恢复情况。

取钢钉后应避免剧烈运动3-6个月，逐步恢复膝关节活动度。康复期可进行直腿抬高、踝泵训练等低强度锻炼，配合钙剂和维生素D补充促进骨代谢。日常行走建议使用护膝保护，定期复查观察骨愈合进展。若出现关节肿胀、异常疼痛需及时就医，排除感染或再骨折风险。饮食上增加牛奶、鱼类等富含钙磷的食物，戒烟酒以降低骨质疏松风险。