孕期妊娠糖尿病的症状

孕期妊娠糖尿病的主要症状有多饮、多食、多尿、体重增长异常、反复外阴阴道感染等。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄过大等因素有关，通常表现为血糖升高、尿糖阳性等症状。建议孕妇定期监测血糖，及时就医干预。

1、多饮

妊娠糖尿病孕妇因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，出现持续性口干、多饮症状。每日饮水量可能超过2000毫升但仍感口渴。这种情况需通过血糖监测和糖耐量试验确诊，确诊后需调整饮食结构，减少精制糖摄入，增加全谷物和膳食纤维。

2、多食

由于胰岛素相对不足，葡萄糖无法有效进入细胞利用，机体代偿性出现饥饿感增强、进食量增加的表现。孕妇可能频繁加餐但仍有饥饿感，尤其偏爱高糖食物。建议采用少量多餐方式，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，配合适量运动帮助控制血糖。

3、多尿

血糖超过肾糖阈时会出现渗透性利尿，表现为尿量增多、夜尿频繁，严重时可能导致电解质紊乱。孕妇需记录24小时尿量，若超过2500毫升需警惕。可遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片控制血糖，同时注意补充水分和钾离子。

4、体重异常

妊娠糖尿病可能导致胎儿过度生长或孕妇体重增长过快，孕中晚期每周增重超过500克需警惕。这种情况与高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增多有关。建议通过饮食日记和体成分分析监测营养摄入，必要时在营养师指导下使用门冬胰岛素注射液调控血糖。

5、反复感染

高血糖环境易引发外阴阴道假丝酵母菌感染，表现为外阴瘙痒、豆渣样分泌物。可能与尿糖增高促进微生物繁殖有关。确诊后可使用克霉唑阴道片治疗，同时需严格控制血糖。若合并泌尿系统感染，可遵医嘱服用头孢克洛分散片。

妊娠糖尿病孕妇应建立规律的血糖监测习惯，空腹血糖控制在3.3-5.3毫摩尔每升，餐后2小时血糖不超过6.7毫摩尔每升。饮食上选择低升糖指数食物如荞麦、鹰嘴豆等，每日分5-6餐进食。适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周累计150分钟。定期进行胎儿超声和胎心监护，警惕巨大儿和羊水过多等并发症。所有降糖药物均需在产科和内分泌科医生指导下使用，禁止自行调整剂量。