心梗要做手术吗

心肌梗死患者通常需要根据病情严重程度决定是否手术，多数情况下需紧急介入治疗或外科手术。

心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，血管再通是治疗核心。对于ST段抬高型心肌梗死，发病12小时内首选经皮冠状动脉介入治疗，通过球囊扩张或支架植入恢复血流。若血管条件复杂或多支病变，可能需冠状动脉旁路移植术。非ST段抬高型心肌梗死需评估危险分层，中高危患者建议48小时内完成血运重建。溶栓治疗适用于无法及时进行介入治疗的病例，但存在出血风险。部分心肌梗死患者合并机械并发症如室间隔穿孔时，需限期外科修复手术。

心肌梗死患者术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片，控制血压血糖血脂，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。定期复查心电图、心脏超声等检查，循序渐进进行心脏康复训练，出现胸闷胸痛等症状应立即就医。