手腕骨折的治疗方法有什么
手腕骨折的治疗方法主要有手法复位外固定、手术治疗、药物治疗、物理治疗和康复训练。
一、手法复位外固定
对于没有明显移位或移位后能够通过手法恢复对位对线的稳定性骨折,常采用手法复位后使用石膏或小夹板进行外固定。这种方法创伤小,适用于多数闭合性骨折。复位后需要定期复查X光片,以确保骨折端在固定期间没有发生再次移位。固定时间通常需要4到6周,具体时长取决于骨折的严重程度和患者的愈合情况。
二、手术治疗
当骨折移位严重、属于开放性骨折、涉及关节面或合并血管神经损伤时,通常需要手术治疗。常见的手术方式包括切开复位内固定术,使用钢板、螺钉或克氏针等内固定物来维持骨折端的稳定;以及外固定支架固定术,适用于严重粉碎性骨折或伴有软组织损伤的情况。手术能够实现更精确的复位和牢固的固定,为早期功能锻炼创造条件。
三、药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状和促进愈合。在医生指导下,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊来减轻疼痛和肿胀;使用活血化瘀的中成药如跌打七厘片帮助消肿止痛;在骨折后期,可遵医嘱使用促进骨骼愈合的药物如碳酸钙D3片来补充钙质。须注意所有药物均应在医生评估后使用,不可自行服用。
四、物理治疗
在骨折愈合的中后期,物理治疗是恢复关节功能和肌肉力量的重要手段。常用方法包括在康复师指导下的关节活动度训练,以防止关节僵硬;以及使用超声波、中频电疗等仪器治疗来促进局部血液循环、缓解软组织粘连和减轻水肿。物理治疗需循序渐进,避免在骨折未愈合时进行过度或不当的活动。
五、康复训练
系统的康复训练贯穿于手腕骨折治疗的始终。早期可在固定下进行未固定手指及肩肘关节的主动活动,以预防肌肉萎缩和关节僵硬。拆除外固定或术后根据医嘱,开始进行手腕关节的主动、被动活动度训练,以及逐步加强握力、腕部屈伸和旋转的力量训练。康复训练计划需个体化,由医生或康复治疗师制定并指导进行。
手腕骨折后的恢复期,生活护理至关重要。在固定期间,应注意抬高患肢以利于消肿,密切观察手指末梢的血运、感觉和活动,如出现剧烈疼痛、麻木、苍白或青紫需立即就医。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,以及富含钙和维生素D的食物如牛奶、豆制品,有助于骨骼愈合。拆除固定后,应避免患腕过早承重或进行剧烈运动,按照康复计划坚持功能锻炼,定期复查,直至功能完全恢复。如出现活动障碍或持续疼痛,应及时返回医院评估。




