慢性肾功能衰竭有哪些症状
慢性肾功能衰竭的症状主要有水肿、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、尿量异常等。慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局,主要表现为肾功能进行性不可逆性减退。
1、水肿
慢性肾功能衰竭患者由于肾脏排泄水分能力下降,体内水钠潴留,常出现眼睑、双下肢水肿。水肿多从眼睑开始,逐渐发展至全身,严重时可出现胸腔积液、腹腔积液。患者应限制水分摄入,每日饮水量控制在尿量加500毫升以内。
2、乏力
慢性肾功能衰竭患者由于肾脏分泌促红细胞生成素减少,常合并肾性贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。贫血程度与肾功能损害程度相关,严重贫血可影响心脏功能。患者可遵医嘱使用重组人促红素注射液改善贫血。
3、食欲减退
慢性肾功能衰竭患者由于体内毒素蓄积,常出现恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。随着肾功能进一步恶化,可出现口中有尿味、口腔黏膜溃疡等症状。患者应进食低蛋白饮食,必要时可遵医嘱使用复方α-酮酸片。
4、皮肤瘙痒
慢性肾功能衰竭患者由于钙磷代谢紊乱,血磷升高,刺激皮肤神经末梢,可出现全身皮肤瘙痒。严重者可出现皮肤抓痕、色素沉着。患者应限制高磷食物摄入,必要时可遵医嘱使用碳酸钙片降磷。
5、尿量异常
慢性肾功能衰竭早期可表现为夜尿增多,随着病情进展可出现少尿甚至无尿。尿量减少提示肾功能严重受损。患者应记录每日尿量,出现尿量明显减少时应及时就医。
慢性肾功能衰竭患者应注意低盐低脂优质低蛋白饮食,每日食盐摄入量控制在3克以内,蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。适当进行有氧运动如散步、太极拳等,避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。出现不适症状及时就医,必要时进行血液透析或腹膜透析治疗。
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