扁桃体摘除的后遗症是什么
扁桃体摘除后可能出现的后遗症主要有术后出血、咽喉疼痛、味觉改变、免疫力暂时下降、瘢痕形成等。
1、术后出血
术后24小时内可能出现原发性出血,与手术创面渗血或结痂脱落有关。术后5-7天可能发生继发性出血,多因进食硬质食物或剧烈咳嗽导致创面撕裂。轻微出血可通过冰敷颈部、含漱冰水缓解,持续出血需及时就医处理。
2、咽喉疼痛
术后1-2周存在明显咽痛,吞咽时加剧,与手术创伤及神经末梢暴露相关。建议选择流质或软食,避免酸辣刺激食物,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
3、味觉改变
约10%患者术后出现味觉异常,表现为金属味或苦味,与舌咽神经分支损伤有关。多数在3-6个月内自行恢复,期间可尝试含服维生素B12含片促进神经修复。
4、免疫力暂时下降
扁桃体作为次级淋巴器官,摘除后可能导致短期内呼吸道IgA分泌减少。儿童患者更易出现反复呼吸道感染,建议术后补充乳铁蛋白粉剂,6个月后免疫功能多可代偿。
5、瘢痕形成
创面愈合过程中可能形成咽部瘢痕组织,导致咽部异物感或发音改变。术后使用康复新液含漱可减少纤维增生,严重瘢痕体质者可考虑咽部激光松解术。
术后应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口3-4次,2周内避免剧烈运动。饮食需循序渐进,从流质过渡到软食,保证优质蛋白摄入促进组织修复。出现持续发热、创面化脓等感染征兆时需及时复查,儿童患者家长需特别注意观察夜间呼吸情况。术后1个月复查评估愈合状况,3个月内避免游泳等可能引发呛水的活动。