一紧张或者激动就手抖抖

一紧张或激动时手抖可能是生理性震颤，也可能与特发性震颤、甲状腺功能亢进、低血糖、焦虑症等疾病有关。主要有生理性震颤、特发性震颤、甲状腺功能亢进、低血糖、焦虑症等因素。

1、生理性震颤

情绪激动或紧张时，交感神经兴奋会导致手部肌肉短暂颤动，属于正常生理反应。通常无需特殊治疗，可通过深呼吸、放松训练缓解。避免摄入咖啡因等刺激性物质有助于减少发作频率。

2、特发性震颤

特发性震颤可能与遗传因素有关，表现为情绪波动时手部姿势性震颤。症状轻者可遵医嘱使用普萘洛尔片、扑米酮片等药物控制，严重者需考虑脑深部电刺激手术。该病需与帕金森病震颤鉴别。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进，引发细颤、心悸等症状。需通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗，配合放射性碘治疗或手术。患者应定期监测甲状腺功能。

4、低血糖

血糖低于3.9mmol/L时会出现交感神经兴奋症状，包括手抖、出汗等。糖尿病患者使用胰岛素过量是常见诱因，需立即进食含糖食物，严重者静脉注射葡萄糖注射液。日常应规律监测血糖。

5、焦虑症

焦虑发作时自主神经功能紊乱可导致震颤，常伴有过度换气、胸闷等症状。可遵医嘱使用劳拉西泮片、帕罗西汀片等药物，配合认知行为治疗。规律运动和心理疏导有助于改善症状。

日常应注意保持规律作息，避免过度疲劳和情绪刺激。均衡饮食有助于稳定血糖和神经功能，适量补充B族维生素可能改善神经系统状态。若手抖症状频繁发作或伴随其他异常表现，建议及时到神经内科或内分泌科就诊，完善甲状腺功能、血糖、神经系统检查等明确病因。避免自行服用镇静类药物，所有治疗需在专业医生指导下进行。