氨基糖苷抗生素有哪些

氨基糖苷类抗生素主要有硫酸庆大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、硫酸奈替米星注射液、硫酸依替米星注射液、硫酸妥布霉素注射液等。这类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌引起的严重感染。

1、硫酸庆大霉素注射液

硫酸庆大霉素注射液适用于铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等革兰阴性杆菌引起的败血症、腹腔感染、肺炎等。该药物对部分革兰阳性球菌也有抑制作用，但可能引起耳毒性和肾毒性，使用期间需监测听力及肾功能。肾功能不全者需调整剂量。

2、硫酸阿米卡星注射液

硫酸阿米卡星注射液对多数氨基糖苷类钝化酶稳定，可用于耐药菌株引起的复杂尿路感染、骨关节感染等。其抗菌谱覆盖结核分枝杆菌，常作为二线抗结核药物。用药期间可能出现眩晕、耳鸣等前庭功能障碍，老年患者应慎用。

3、硫酸奈替米星注射液

硫酸奈替米星注射液对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌活性较强，适用于医院获得性肺炎、复杂性皮肤软组织感染。相比其他氨基糖苷类药物，其耳肾毒性相对较低，但仍需避免与袢利尿剂联用。治疗期间建议定期检查尿常规。

4、硫酸依替米星注射液

硫酸依替米星注射液对肺炎克雷伯菌、沙雷菌属等具有良好抗菌活性，常用于下呼吸道感染和术后感染。该药半衰期较长，可每日单次给药。使用后可能出现肌肉神经阻滞现象，重症肌无力患者禁用。

5、硫酸妥布霉素注射液

硫酸妥布霉素注射液对铜绿假单胞菌的抗菌作用突出，多用于囊性纤维化患者的支气管肺部感染。该药可通过雾化吸入给药，但全身用药时需严格监测血药浓度。与头孢菌素联用可能增加肾毒性风险。

使用氨基糖苷类抗生素期间应保持充足水分摄入，避免剧烈运动以防电解质紊乱。用药超过7天需复查肝肾功能，出现耳鸣、听力下降等不良反应应立即停药就医。妊娠期妇女、新生儿等特殊人群须在医生指导下谨慎使用，禁止与强效利尿剂、万古霉素等肾毒性药物联用。