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腰5骶1椎间盘突出怎样护理

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腰5骶1椎间盘突出可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗、功能锻炼等方式护理。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床平卧,膝关节下垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作,减少椎间盘压力。症状缓解后可逐步增加活动量,但需避免提重物等负重行为。

2、佩戴腰围

下床活动时建议佩戴医用腰围支撑腰椎,选择带金属支条的硬质腰围更佳。每日佩戴时间不超过4小时,避免长期依赖导致肌肉萎缩。睡眠及卧床时需解除腰围。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向拉力减轻椎间盘压力。急性期过后可尝试低频脉冲电刺激改善神经功能。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。伴有神经根水肿可短期口服甲钴胺片营养神经。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。

5、功能锻炼

症状稳定后逐步进行腰背肌训练,如五点支撑法、飞燕式等动作。游泳尤其是蛙泳能有效锻炼核心肌群。所有锻炼需遵循无痛原则,单次训练时间控制在15-20分钟。

日常需保持正确坐姿,避免弓腰驼背,建议使用符合人体工学的靠垫。注意腰部保暖防止受凉,睡眠时可在腰下垫薄毯。控制体重减轻腰椎负荷,饮食中增加牛奶、豆制品等钙质摄入。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。康复期间定期复查MRI观察椎间盘回纳情况,根据医生建议调整护理方案。

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