为什么哺乳期不来月经

哺乳期不来月经属于正常生理现象，主要是由于体内高水平的泌乳素抑制了卵巢排卵和子宫内膜周期性变化所致。

产后女性体内泌乳素水平会显著升高，这种激素的主要功能是促进乳腺分泌乳汁。与此同时，高水平的泌乳素会作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制促性腺激素释放激素和促性腺激素的正常脉冲式分泌，进而导致卵巢的卵泡发育停滞、排卵被抑制。由于没有排卵发生，卵巢分泌的雌激素和孕激素水平也维持在相对稳定的低水平，无法像正常月经周期那样刺激子宫内膜发生周期性的增生、分泌和脱落，因此月经暂时停止。这种现象在医学上称为“哺乳期闭经”，是身体为了优先保障哺乳这一生理功能而发生的适应性改变。哺乳的频率和强度直接影响泌乳素的水平，纯母乳喂养且按需哺乳的女性，其闭经时间通常会持续得更久。

虽然哺乳期闭经是普遍情况，但并非绝对可靠的避孕方法。随着产后时间的推移，哺乳频率可能降低，或婴儿开始添加辅食，泌乳素水平会随之下降，卵巢功能可能在不来月经的情况下率先恢复排卵。这意味着在月经复潮前，就有可能意外怀孕。少数情况下，哺乳期闭经也可能与其他病理因素有关，例如产后大出血导致的席汉综合征，会因垂体功能减退而引起持续闭经；或是甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病在产后显现。如果停止哺乳超过三个月仍未来月经，或伴有头痛、视力变化、异常泌乳等其他不适，应及时就诊检查。

哺乳期女性应注意观察身体变化，保持均衡营养和充足休息。若暂无生育计划，即使月经未恢复，也应咨询医生选择合适的避孕方式。若停止哺乳后长时间月经不来潮，或伴有其他异常症状，建议及时前往妇科或内分泌科就诊，通过激素水平检测、超声检查等手段明确原因。