孕妇后期贫血怎么办

孕妇后期贫血可通过调整饮食、补充铁剂、维生素干预、输血治疗、病因治疗等方式改善。孕妇后期贫血通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、慢性失血等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、蛋黄等血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性铁需配合维生素C促进吸收。每日需保证足够蛋白质摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收。

2、补充铁剂

硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂可快速提升血红蛋白水平。铁剂可能引起胃肠刺激，建议餐后服用并配合维生素C。用药期间需监测便潜血，避免铁剂过量导致中毒。

3、维生素干预

叶酸片适用于巨幼细胞性贫血，需配合维生素B12注射液使用。维生素B12缺乏常与萎缩性胃炎相关，需肌注甲钴胺注射液。维生素C片可促进非血红素铁吸收，建议与铁剂间隔2小时服用。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L或出现心功能不全时需输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定及交叉配血试验，输血速度不宜过快。多次输血需警惕铁过载，必要时使用去铁胺注射液。

5、病因治疗

消化道出血需使用奥美拉唑肠溶胶囊止血，痔疮出血可用复方角菜酸酯栓。地中海贫血需进行基因检测，重型患者需考虑造血干细胞移植。慢性肾病贫血需使用重组人促红素注射液。

孕妇应定期检测血常规，孕中晚期每周摄入动物肝脏50-100克，搭配猕猴桃等富含维生素C的水果。睡眠时抬高下肢改善循环，避免长时间站立。出现头晕心悸等症状时立即侧卧休息，胎动异常需及时就医。保持适度运动如孕妇瑜伽，但避免剧烈活动加重缺氧状态。