博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胆囊癌的诊断要点

发布时间:2020-11-2055695次浏览

胆囊癌的诊断要点?胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一,早期多无特异症状和血清学指标改变,临床症状出现时多已处于进展期.意外胆囊癌是临床上较为特殊的一种情形,指病人胆囊切除术前未能诊断而于术中或者术后病理确诊为胆囊癌,胆囊癌患者根据病变的部位和深度可有多种多样的症状和表现,因此,早期明确诊断多需要依据以下诊断方法:


1、实验室检查

胆囊癌的实验室检查方法主要是指肿瘤标记物的检查,胆囊癌患者血清CEA、CA19-9、CA125等均可以升高,其中以CA19-9最为敏感,但无特异性,CEA阳性率约为百分之百,进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期无诊断价值,细针穿刺胆囊胆汁行肿瘤标记物检查更有诊断意义。

2、B超检查

B超是胆囊癌诊断的首选方法,具有非侵入性、操作简便、无损伤、可重复操作等优点,其诊断准确率达百分之七十五到百分之八十八,超声声像图示胆囊壁不规则增厚和腔内位置固定的、不伴声影的回声团块。

3、彩色超声检查

彩色多普勒血流显像可显示胆囊肿块和壁内异常的高速动脉血流信号,有助于原发性胆囊癌、胆囊转移癌与胆囊良性肿块的区别。

4、CT检查

CT检查对胆囊癌的敏感性为百分之五十,可显示胆囊壁不均匀增厚,腔内位置及形态固定的肿块,还可发现肝转移或肿大的淋巴结,此外,还能清晰地显示肿瘤丰富的血供。

相关推荐

02:13
胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系,肿瘤指的是新生物或者是占位性病变,肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤根据组织来源不同,来源于上皮组织的就是癌症,胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里,临床上最多见的还是胆囊息肉,胆囊癌的情况也有,但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者,因为时间久了以后,没有对胆囊的息肉进行系统的观察,有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌,但是胆囊息肉恶变,变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
早期胆囊癌要化疗吗
早期胆囊癌患者一般不需要化疗。由于该病变对化疗治疗不是特别敏感,所以,胆囊癌患者的治疗方案主要以手术治疗为主。并且,由于早期病变比较局限,病变转移不明显,将胆囊切除以后基本可以达到治愈目的。在手术结束后,为了提高手术治疗效果,为了控制好疾病的病情,可以结合患者病理类型以及身体状况,采取中医中药治疗的方式,提高患者身体素质。同时,也需要患者注意营养支持治疗,多吃一些新鲜蔬菜水果,补充维生素以及微量元素,注意吃一些肉蛋奶类食物,补充优质蛋白,注意细嚼慢咽,不能暴饮暴食。
语音时长 01:10

2020-12-23

88091次收听

胆囊癌脚肿的原因
人们对于癌症的恐惧不言而喻,而胆囊癌就是其中较为严重的疾病之一。相信大家看了很多关于胆囊癌的西医知识,接下来小编就为大家从中医的角度来看看胆囊癌,一起来简单的了解一下吧。
胆囊癌术后怎么办
术后可恢复正常的饮食,宜应该要保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
胆囊癌发热怎么办
你知道胆囊癌发热的治疗?胆囊癌发热的治疗是怎么样的?胆囊癌发热的治疗要注意什么?囊癌发热既往并不多见,其发生率约占全部癌肿的百分之一左右,50岁以上的女性患者较多,女与男之比为3:1,是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位。
早期胆囊癌的治疗方法有哪些
胆囊癌,在早期没有什么明显的症状,等到患者出现明显的症状一般已经到了晚期。癌症晚期,对很多人来说是一种噩梦。在癌症面前,人类都会表现出柔弱的一面,癌症带给一个家庭的常常是无尽的泪水。在悲痛之后,我们还是会积极寻求治疗癌症的方法。那么早期胆囊癌的治疗方法有哪些呢?
得了胆囊癌能吃海鲜吗
在以前,胆囊癌还是不多见的,但是现在却大不相同了,它已经频繁地出现在我们的生活中,然而我们却视而不见,最终导致病情严重。我们除了进行相应的治疗以外,对于胆囊癌患者来说,饮食同样是很重要的,吃对了就什么都对了!
胆囊癌有哪些明显症状
早期胆囊癌可没有任何症状。到中晚期时随着肿瘤的生长,可能出现不适,但不一定很强烈或典型。待症状明显或较典型时,往往提示已经进入到晚期,如腹痛、黄疸、腹部包块称为三联征,且不能手术根治,预后极其凶险。早期胆囊癌除非是在胆囊癌部位,可能出现在胆囊颈管口上,有些与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎类似表现。注意不能将其单纯认为是种胆囊良性病变,要警惕胆囊癌可能性。胆囊癌早期没有任何症状,但可能混同于胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎表现或共生,所以对良性胆囊病变不要忽视。中晚期胆囊癌治疗效果已经非常差,即便出现很典型症状也已经晚了,因此对胆囊癌早发现、早诊断和早治疗。
语音时长 01:54

2020-03-05

56219次收听

02:28
胆囊癌化疗效果好吗
目前胆囊癌化疗的效果不是很明确,还有很大的副作用。胆囊癌目前唯一的治疗方案只有手术,手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效,不仅没有明确疗效还有很大的副作用。但是如果晚期胆囊癌已经不能接受手术化疗,也是一种尝试性的治疗。现在胆囊癌化疗还是一种试验性治疗。介入治疗也是,介入治疗对胆囊癌效果非常差,并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案,最重要的还是要做到早发现、早治疗。
02:35
胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术,而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术,晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限,它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中,所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱,也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞,因此目前称胆囊癌为癌中之王。
02:58
胆囊癌早期可以治愈吗
早期的胆囊癌可以治愈,治愈的唯一方法就是手术。一方面是做胆囊的根治术就是切除胆囊,同时要切除附属的一些脏器,包括胆管、肝叶等。目前统计数据显示,早期胆囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通过手术治疗以后在五年到十年内有复发还可以再次手术,这样依旧能够提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期,即便是部分能够接受手术的患者存活率都非常低,并且没有很好的放疗、化疗的方案。
胆囊癌晚期可以活多久
取决于胆囊癌能否接受手术,但是总体来说,胆囊癌的生存率非常低。晚期胆囊癌的中位的生存期小于1年,一般在10个月左右,即便接受手术能够达到根治性的生存期,一般也很难达到1年。胆囊癌如果说是在胆囊局限、在胆囊全程和周边的一个局部的侵犯,胆囊癌的这种生存期延长达到几年,这种获益也是有可能的。但是如果说胆囊癌已经出现了远处转移,或者是手术根本就不可能切干净,胆囊癌的生存期超过半年都非常少,至于胆囊癌手术后能够辅助一些其他治疗来改善、提高生存期,靶向治疗、化疗、射频、介入治疗方面来说很难改善,有的尝试用中医中药或者是目前比较时兴微生物治疗方案,在尝试着去提高胆囊癌的晚期的治疗水平,改善晚期的预后,在实验室水平有一定的疗效,但是在临床目前还没有明确的研究。
语音时长 01:09

2020-03-02

67410次收听

胆囊癌根治术有哪些风险
胆囊癌手术后并发症风险要看胆囊癌手术切除的范围。一,单纯胆囊切除,主要的问题就是胆道的损伤,导致术后黄疸在腹腔里的感染,残余的胆管会不会代偿不好,有可能引起胆汁浓度过低,胆汁排泄量增加,有时候会导致病人出现消化道功能的问题,腹胀、腹泻等情况。二,切除的范围比较大,切除胰腺、十二指肠、胃,甚至部分肝脏,并发症可能比较多。胆瘘、腹腔里的感染、胰瘘、继发腹腔的感染,甚至腹腔内大出血、感染中毒性休克。如果影响胃肠道,有可能胃肠道缝合之后出现狭窄或者肠道破损,修补完之后会不会出现肠道漏的问题,继发性腹腔里的感染都有可能。三,其他常见的风险。术后腹腔内的感染、术后的伤口感染、深静脉血栓的形成、肺栓塞、伤口的感染等都有可能发生。总体来说,胆囊癌手术的风险主要是看手术切除范围大小。
语音时长 01:29

2019-04-29

58842次收听

胆囊癌是什么引起的
胆囊癌目前的发病机理并不是十分清楚。但是从临床上来看,往往胆囊癌的病人,实际上是合并有胆囊结石。据临床统计,70%的胆囊癌病人都合并有胆囊结石。反过来讲,胆囊结石是胆囊癌的一个重要诱因。还有一部分病人是胆道的感染,比如说过去卫生条件不好,有胆道蛔虫,胆道的感染比较严重,那也可以促进胆囊癌的发生。
语音时长 00:53

2018-09-07

58048次收听

01:36
胆囊癌是怎么引起的
胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症,是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因,比如说有些胆囊的腺肌症,胆囊癌本身的慢性病变,所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后,容易发生胆囊癌。