双膝关节酸痛怎么回事
双膝关节酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或长期负重可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤,通常表现为局部肿胀和活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,配合弹性绷带加压包扎。慢性劳损患者建议进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发的无菌性炎症,常见于中老年人群,晨起僵硬感明显且活动后加重。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,配合双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛。体重超标者需控制BMI在24以下,减少关节负荷。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及膝关节,伴随血沉升高和类风湿因子阳性。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片控制病情,急性发作期可短期使用泼尼松龙片。建议定期监测肝肾功能,同时进行关节功能锻炼防止畸形。
4、滑膜炎
关节滑膜增生导致积液形成,表现为膝关节饱满感和波动性疼痛。轻度病例可通过微波理疗促进吸收,严重者需行关节腔穿刺抽液并注射醋酸曲安奈德注射液。康复期间应避免深蹲和上下楼梯动作。
5、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积引发的急性炎症,常见于第一跖趾关节但也可累及膝关节,疼痛常在夜间突发。急性期首选秋水仙碱片联合依托考昔片治疗,缓解期需服用非布司他片控制血尿酸水平。日常需严格限制高嘌呤食物摄入。
建议保持适度有氧运动如游泳或骑自行车,避免爬山和长时间蹲跪动作。注意膝关节保暖,睡眠时可在腘窝处垫软枕减轻压力。体重每增加1公斤,膝关节负重将增加数倍,控制体重有助于减缓关节磨损。若疼痛持续超过2周或出现关节变形,需及时进行X线及MRI检查明确病因。