失眠药物治疗的弊端
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失眠药物治疗可能带来药物依赖、耐药性、次日嗜睡、认知功能下降、胃肠道反应等弊端。短期使用需严格遵医嘱,长期用药需警惕不良反应风险。
苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类镇静催眠药可能引起药物依赖,连续使用超过4周可能产生心理和生理依赖,突然停药会出现反跳性失眠。长期使用同一种药物易导致耐药性,需不断增加剂量才能维持效果,常见于唑吡坦片、右佐匹克隆片等药物。部分短效药物如扎来普隆胶囊可能引发次日嗜睡、头晕,影响驾驶和操作机械能力。老年人使用艾司唑仑片等药物可能增加跌倒风险,并可能影响记忆力和注意力。部分患者服用佐匹克隆片后会出现口干、恶心等胃肠道不适,雷美替胺等褪黑素受体激动剂可能引发头痛。
建议失眠患者优先尝试认知行为疗法、睡眠限制等非药物干预,必须用药时应从最小有效剂量开始,避免长期连续使用同种药物。定期复诊评估疗效和不良反应,避免自行增减药量。建立规律作息,保持卧室黑暗安静,睡前避免咖啡因和屏幕蓝光刺激,白天适度运动有助于改善睡眠质量。
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